Болезнь Бехтерева описание болезни

Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит, представляет собой хроническое воспаление суставов системного характера. В основном поражается осевой скелет, но и периферические суставы в некоторых случаях также страдают.

Причины и механизм возникновения болезни точно не известен, но установлено, что поврежденный ген передается по наследству. Инфекции, травмы, частые простудные заболевания, алкоголизм, наркомания способны спровоцировать появление недуга. Они «будят» ген, который трансформируется в антиген, повышающий чувствительность клеток, составляющих соединительную ткань, к инфицированию. Антиген образует сочетания вместе с нормальными клетками, тогда организм начинает их атаковать как несущих опасность, направляя в пораженные места большое количество лимфоцитов.

Некоторые специалисты относят болезнь Бехтерева к разряду психосоматических расстройств, поражающих людей с подвижной нервной системой или находящихся под воздействием хронического стресса.

Механизм развития

Начинает свое развитие воспалительный процесс с района соединения крестцового отдела позвоночника с подвздошными костями, далее распространяясь по всему позвоночнику. Перетекая в периферическую форму заболевание поражает крупные, а также мелкие суставы. Наиболее часто страдают голеностопные, коленные. Происходит постепенное разрушение суставных тканей. Острое воспаление в синовиальной оболочке переходит в хроническую форму, капсула теряет эластичность. Из-за замещения здоровых функционирующих тканей фиброзными суставные поверхности срастаются, сустав и связки закостеневают, развивается анкилоз – неподвижность. В таких случаях требуется эндопротезирование. Процесс затрагивает все суставы организма по мере прогрессирования заболевания, в том числе позвоночник.

Симптомы болезни Бехтерева

Рентгенограмма показывает наличие патологии только на второй стадии, начало можно зафиксировать при помощи МРТ. У женщин заболевание развивается медленно и долгое время протекает бессимптомно (период может составлять до 20 лет), у мужчин процесс происходит значительно быстрее – симптоматика проявляется примерно через 4 года после возникновения: поражается весь позвоночник, форма болезни в основном периферическая, поэтому суставы конечностей вовлекаются быстро, особенно коленные, голеностопные. У женщин страдают поясничный и крестцовый позвоночные отделы (ризомиелическая форма), тазобедренные, плечевые суставы. В 40% случаев суставы не затрагиваются, болезнь локализуется в позвоночнике.

Симптомы:

  • прострелы, ноющие боли, скованность поясницы, особенно в положении лежа, усиливающиеся ближе к утру. Боль может отдавать в ноги и ягодицы, нередко локализуется в районе пяток. Первое время болевые ощущения удается купировать противовоспалительными препаратами;
  • появляется скованность всего позвоночника;
  • постоянное напряжение мышц и постепенная их атрофия;
  • уменьшается объем вдоха и выдоха;
  • у 50% больных происходит снижение веса, воспаляются глаза, повышается общая температура;
  • анализ показывает повышение СОЭ.

В итоге позвоночник человека становится негнущимся и прямым, постепенно окостеневают суставы, передвижение сильно затрудняется. Из-за застоя в грудной клетке часты воспалительные заболевания дыхательных путей, также возможно развитие почечной недостаточности и туберкулеза.

Лечение

Консервативное лечение эффективно на ранних стадиях, когда симптоматика еще не явно выражена. Терапия направлена на предупреждение окостенения суставов и сохранение подвижности. Для этого применяются следующие методы:

  • ЛФК между обострениями;
  • плавание, аквагимнастика;
  • различные бальнеологические процедуры;
  • парафиновые обертывания;
  • криотерапия;
  • гирудотерапия;
  • массаж;
  • аппаратные физиопроцедуры (ультразвук, фонофорез).

Важная составляющая консервативного лечения нестероидные противовоспалительные средства, которые принимаются в полной дозировке исключительно в периоды обострений, а в остальное время назначается треть или четверть от стандартной дозы в поддерживающем фоновом режиме. Для купирования болевых и воспалительных симптомов на фоне болезни Бехтерева данные средства очень эффективны, причем если боль не снимается или снимается не полностью, то это повод усомниться в правильности поставленного диагноза.

Также в зависимости от симптомов могут применяться антибактериальные препараты, релаксанты для снятия мышечного спазма, глюкокортикостероиды, цитостатики, кортикостероиды, селективные иммунодепрессанты.

Полностью вылечиться невозможно, но есть шанс затормозить процесс, начав активную и грамотную терапию при первых симптомах. Однако часто болезнь запускается до такой стадии, когда восстановить подвижность и вернуть к нормальной жизнедеятельности можно только при помощи замены суставов. Современные эндопротезы, установленные вместо неработающих и окостеневших суставов, способны почти полностью вернуть естественную биомеханику передвижения. Очень важную роль играет реабилитационный период, поскольку необходимо как можно раньше начать работать над укреплением ослабленного мышечного аппарата и усилением кровообращения.

Пациентам с болезнью Бехтерева на любой стадии показано санаторно-курортное лечение: сульфидные и радоновые ванны, озокерит, грязелечение, целебные источники – все это в совокупности с мягким климатом способно существенно улучшить состояние. Если процедуры проводятся под контролем профессионалов, то результат будет в несколько раз лучше. Компания «Артусмед» работает с ортопедическими больными уже много лет, отправляя их для проведения замены суставов и прохождения оздоровительного курса в Чехию. Многие выбирают именно эту страну, поскольку местная медицина сочетает высокое европейское качество и приемлемые цены. Все вопросы относительно трансфера, контактов с врачами для выбора тактики лечения, а также языковое и информационное сопровождение обеспечит компания «Артусмед».

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.



Связаться с нами

Головной офис:
Praha 7, Bubenská 1477/1, 170 00
Офис при клинике Kladno:
Oblastní nemocnice Kladno, a.s., nemocnice Středočeského kraje, Vančurova 1548, 2

Будьте в курсе событий

[contact-form-7 404 "Not Found"]

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях

Доступное эндопротезирование и реабилитация в Чехии
136 - столько SQL запросов к базе.
0,515935 - за столько сгенерировалась страница.