Артроз сустава на фоне травмы

Посттравматический артроз возникает как последствие травмирования сустава. Могут поражаться не только хрящевые и костные ткани, но также и связки. При этом характерны боль, деформация, ограничение подвижности сочленения.

Причины развития артроза

В группе риска находятся люди, постоянно подвергающие свои суставы серьезным физическим нагрузкам: работа, связанная с поднятием тяжелых грузов, увлечение видами спорта, травматичными для суставов. Коленные сочленения полных людей постоянно подвергаются увеличенным нагрузкам, вследствие чего возникают микроповреждения.

Факторы, способствующие развитию посттравматического артроза:

  • воспаление суставов;
  • растяжение связок;
  • травмы околосуставных мягких тканей;
  • нарушение обмена веществ;
  • повреждение мениска;
  • заболевания эндокринной системы;
  • инфекционные заболевания.

При травмах нарушается кровоснабжение и питание сустава из-за повреждения сосудов и иннервации. В результате восстановление хряща происходит несвоевременно, начинается разрушение. Также возникает дефицит синовиальной жидкости, хрящевой слой иссыхает, при трении суставных поверхностей при движении слышен хруст. Далее постепенно обнажаются участки головок костей, нарастают остеофиты. На последней стадии, когда каждое движение причиняет боль, требуется замена сустава.

Возникает заболевание в любом возрасте, но особенно подвержены пожилые люди, у которых регенерационные процессы уже замедлены, суставные ткани теряют плотность и прочность.

Симптомы артроза

На ранних этапах развития посттравматического артроза симптомов почти не наблюдается, обнаружить заболевание можно только при помощи аппаратного исследования. Позже при движении появляется хруст, возникает болевой симптом при повышенных физических нагрузках, наблюдается «стартовая» скованность сустава – незначительно ограниченная подвижность и боли, быстро проходящие.

По мере прогрессирования болезни болевой симптом становится постоянным, кожа над суставом периодически краснеет, появляется отек. На поздних этапах возникают сращения, деформации сустава, не только причиняющие боль, но и серьезно ограничивающие подвижность.

Лечение 

Заметить посттравматический артроз на ранней стадии можно только при помощи аппаратной диагностики. Часто больной обращается к врачу, когда от хряща мало что осталось. Тогда консервативная терапия может применяться только как симптоматическое средство, а вернуть подвижность и избавиться от болей можно хирургическими методами. Но если хрящевой слой поврежден не слишком сильно, то есть шанс остановить процесс разрушения и даже обернуть его вспять.

Консервативная терапия

Если травма не прошла бесследно, то ситуацию может исправить своевременно начатое лечение. Необходимо снять нагрузку с больной конечности, принять меры для восстановления кровообращения и обеспечить питание суставным тканям.

На первых стадиях эффективными являются следующие методы:

  • медикаментозная терапия для снятия болей, остановки воспалительных процессов, ускорения кровотока, интенсивного питания хряща;
  • физиотерапия (лазеро- и озоновая терапия, электрофорез, магнитотерапия, прогревание смесью парафина и озокерита, фонофорез, ударно-волновая терапия);
  • массаж;
  • лечебная гимнастика.

Процесс лечения длительный, но на 1 и 2 стадиях может увенчаться успехом. В большинстве случаев вследствие стимуляции обменных процессов и применения хондропротекторов вкупе с укреплением мышечного корсета положительный результат виден на рентгене – суставная щель увеличивается, подвижность сочленения улучшается.

При положительной динамике от консервативного лечения хирургическое вмешательство не требуется, достаточно наблюдения у врача и периодического прохождения профилактических курсов терапии, желательно в специализированном санатории. Положительно влияют на состояние суставов и костей бальнеологические процедуры, минеральные и радоновые ванны.

Хирургические методы лечения

Хирургия является единственным выходом для тех, кому консервативные методы не помогли: хрящ продолжает разрушаться, а болевые симптомы усиливаются. В настоящее время существует много методов восстановления суставов как малоинвазивным доступом, так и открытым. Применяются различные современные материалы, замещающие поврежденные суставные ткани и даже все сочленение полностью (эндопротезы).

Виды основных операций по восстановлению тазобедренных и коленных суставов при посттравматическом артрозе:

  1. Остеотомия. Представляет собой рассечение кости с целью смещения центра нагрузки на ту область, где больше хрящевой ткани, чтобы облегчить боль и замедлить износ. Новое положение фиксируется при помощи специальных гвоздей, пластин, гипсовой повязки, может использоваться вытяжение. Недостатки: возможная асимметрия сустава, будущая замена сочленений существенно осложняется.
  2. Артродез − операция, при которой удаляются все поврежденные ткани, конечность фиксируется в наиболее удобном для передвижения положении с целью последующего сращивания костей и тканей. По сути происходит искусственно вызванный анкилоз. Применяется метод нечасто, но в некоторых случаях является единственным вариантом сохранения подвижности пациента.
  3. Пластика связок. Восстановление производится с применением искусственных материалов или собственных тканей пациента.
  4. Эндопротезирование. Представляет собой наиболее прогрессивный и эффективный метод возвращения подвижности. В ходе операции разрушенный сустав полностью или частично заменяется на эндопротез. Функциональность сустава восстанавливается, человек долгие годы может прожить без проблем с искусственным сочленением при соблюдении определенных правил.

Эндопротезирование является распространенной операцией, проводимой почти во всем мире, но некоторые страны отличаются особыми успехами в данной области, например Германия, Израиль, Чехия. Среди всех Чехия выделяется не только высоким качеством лечения и восстановления опорно-двигательного аппарата, но и ценами, которые гораздо ниже среднеевропейских. Замену сустава, лечение и полный курс реабилитации в Чехии уже много лет организовывает международная компания «Артусмед», имеющая налаженные связи с ведущими клиниками страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.



Связаться с нами

Головной офис:
Praha 7, Bubenská 1477/1, 170 00
Офис при клинике Kladno:
Oblastní nemocnice Kladno, a.s., nemocnice Středočeského kraje, Vančurova 1548, 2

Будьте в курсе событий

[contact-form-7 404 "Not Found"]

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях

Доступное эндопротезирование и реабилитация в Чехии
137 - столько SQL запросов к базе.
0,419762 - за столько сгенерировалась страница.