Синдром Шегрена симптомы и лечение

Болезнь или синдром Шегрена представляет собой аутоиммунное заболевание (организм вырабатывает антитела против собственных здоровых клеток), проявляющееся поражением секретирующих желез, в основном слюнных и слезных. Клетки гибнут, распадаясь на отдельные тельца, железистая ткань повреждается. Причины развития болезни до сих пор не выяснены. Есть несколько версий относительно провоцирующих факторов, все они строятся на основе двух причин: вирусные инфекции и наследственность. В основном заболеванию подвержены женщины возрастной группы от 20 до 50 лет.

Симптомы

Симптомы заболевания были выявлены и систематизированы шведским офтальмологом Шегреном. Основные из них:

  1. сухость глаз. При этом характерны рези, ощущение инородного тела, песка в глазах, слез выделяется недостаточно. Возможен зуд, покраснение век, появление вязкого отделяемого белого цвета в уголках глаз;
  2. уменьшается количество слюны во рту, она становится вязкой. Атрофируются вкусовые сосочки языка, возникает чувство жжения. увеличиваются слюнные железы, в уголках рта появляются «заеды». В начале развития заболевания сухость во рту ощущается только после физической нагрузки;
  3. учащаются рецидивирующие заболевания легких;
  4. воспаляются околоушные железы (паротит);
  5. развивается гастрит и дискинезия кишечника, холецистит;
  6. прогрессирует пришеечный кариес;
  7. наблюдается сухость всех слизистых оболочек, включая половые органы.

Болезнь Шегрена часто сопровождается васкулитом, при котором происходит поражение мелких и крупных сосудов, что сказывается на состоянии суставов, поскольку ткани лишаются нормального питания.

Симптоматика зависит от формы заболевания: некоторые признаки могут быть вовсе не выражены или проявляются только при длительно прогрессирующей болезни. Специалисты в основном диагностируют синдром Шегрена, если присутствует комбинация из 4-х признаков. Сухость глаз и рта присуща начальным стадиям, но может быть признаком и других заболеваний. Точную картину дает ряд лабораторных исследований.

Влияние болезни на суставы

Самым частым из внежелезистых проявлений считается сужение суставов. В 70% случаев возникает артралгия, неэрозивный рецидивирующий артрит. По утрам ощущается скованность в суставах, которая в течение дня проходит.

Наиболее яркая клиническая картина поражения суставов на фоне болезни Шегрена проявляется при наличии сопутствующих диффузных заболеваний соединительной ткани, например системной красной волчанки. В последнем случае боли в суставах наблюдаются у 100% пациентов, у 62% выявлен артрит, у четверти из них развилась контрактура суставов (ограниченность движений из-за рубцового стягивания кожи, связок, боли). При сердечно-сосудистой дистонии контрактура наблюдается у 63% пациентов. Артриты могут как предшествовать развитию болезни, так и возникать во время нее. Чаще всего страдают мелкие и голеностопные суставы, коленные, тазобедренные и плечевые поражаются реже с одинаковой вероятностью. Признаки артроза и эрозии суставов выявляются в основном у женщин в постклимактерическом возрасте.

Первичный синдром Шегрена не вызывает эрозивно-дистрофических поражений суставов, а вторичный, возникающий на фоне других системных заболеваний (ревматоидного артрита), артроза, способен спровоцировать их прогрессирующее разрушение. Хроническое воспаление суставов приводит к отечности и деформации. Суставные поверхности разрушаются, происходят пролиферативные изменения, нарушается функционирование связочного аппарата. Кожа над пораженными суставами становится горячей. Угол сгиба не достигает больше 90° из-за сильно выраженной контрактуры, развивается фиброзный либо костный анкилоз.

Особенно выражен суставный синдром по утрам, поскольку воспалительные процессы усугубляются ночами: движение скованно сильным отеком мышц и синовиальной оболочки, в полости накапливается фибрин. При активном развитии заболевания скованность постепенно перестает проходить в течение дня.

В некоторых случаях, когда заболевание приобретает тяжелый характер, поражение суставов настолько серьезно, что требуется эндопротезирование, чтобы вернуть пациенту подвижность и избавить от боли.

Лечение

Вылечить полностью синдром Шегрена невозможно, поэтому применяется поддерживающая терапия в зависимости от наличия тех или иных симптомов. Применяются кортикостероиды, а также иммунодепрессивные средства, направленные на подавление активности иммунитета и ослабление разрушительного действия на клетки. Положительный результат дает использование плазмафереза. При применении ингибиторов трансамиаз (контрикала, трасилола) уменьшается сухость слизистых оболочек и глаз. Существенно облегчают симптомы глазные и назальные увлажняющие капли и спреи.

Если была проведена замена сустава, то важно уделить особое внимание улучшению микроциркуляции крови, оздоровлению сосудов, укреплению мышц. Причем последнее достигается не только специальной гимнастикой, но и различными расслабляющими и противовоспалительными физиопроцедурами, поскольку при синдроме Шегрена часты миалгии, загущение крови, поражение сосудов.

Существенное облегчение принесет курс лечения в профильном заведении, например, в одной из здравниц Чехии. Благоприятный климат, целебные источники и грязь, радоновые ванны и специальная диета вкупе с постоянным контролем профессиональных специалистов не только способствуют эффективной и быстрой реабилитации после замены сустава, но и оздоровлению всего организма. Компания «Артусмед» организовывает поездки с целью замены суставов и прохождения комплексного лечения опорно-двигательного аппарата в лучших профильных клиниках Чехии. Преимущества этой страны в вопросе восстановления здоровья очевидны:

  • европейское качество обслуживания;
  • цены гораздо ниже, чем в Германии или Израиле;
  • высококлассные специалисты и оборудование;
  • многочисленные месторождения целебных грязей и минеральных источников;
  • широкая программа восстановительных и общеукрепляющих процедур.

Специалисты компании «Артусмед» пользуются многолетними связями с чешскими врачами, клиниками и здравницами, чтобы обеспечить клиенту комфортную транспортировку и эффективное лечение.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.



Связаться с нами

Головной офис:
Praha 7, Bubenská 1477/1, 170 00
Офис при клинике Kladno:
Oblastní nemocnice Kladno, a.s., nemocnice Středočeského kraje, Vančurova 1548, 2

Будьте в курсе событий

[contact-form-7 404 "Not Found"]

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях

Доступное эндопротезирование и реабилитация в Чехии
137 - столько SQL запросов к базе.
0,407033 - за столько сгенерировалась страница.