В случае поражений голеностопных суставов происходит их замена на искусственные. В этом заключается суть эндопротезирования. Таким образом, сустав восстанавливается, а человек избавляется от дискомфорта и может жить полноценной жизнью. Но на практике все гораздо сложнее. В «любой» больнице такую операцию не сделать, нужен лучший специалист именно по голеностопу, потому что сустав очень капризный — он очень маленький, очень подвижный, находится в самом низу неся вес всего тела.

Обследование голеностопного сустава

Чтобы убедиться в правильности планируемого лечения пациенту могут назначить следующие варианты диагностического обследования:

  • осмотр всего организма в целом с целью выявления хронических заболеваний, которые могут повлиять на дальнейший ход лечения;
  • обследование опорно-двигательного аппарата;
  • рентгеновские снимки;
  • ЭКГ для выявления возможных проблем с сердцем, из-за которых некоторые виды лечения могут быть недоступны;
  • анализы.

Перед операцией имплантат собирается, исходя из индивидуального строения голеностопа пациента. В этот же период с пациентом проводится специальный курс физиотерапии, позволяющий улучшить кровоснабжение. В некоторых случаях накладываются повязки, удерживающие кровоснабжение.

В каких случаях применяется эндопротезирование суставов

Самое главное показание – это последние стадии заболеваний суставов. Есть еще ряд случаев, в которых применяется эндопротезирование:

  • осложнения на суставы из-за травм разного вида;
  • неудачно сросшиеся суставные поверхности;
  • артрит;
  • заболевания соединительной ткани, отражающиеся на голеностопе.

Обратите внимание! При обнаружении любых изменений работы голеностопного сустава, срочно обращайтесь к врачу! Нельзя оставлять заболевания на самотек, чтобы не стало хуже!

Каким бывает эндопротезирование

  • частичное. В случае частичного эндопротезирования большая часть костной ткани сохраняется, а операция проводится при помощи минимально-инвазивной технологии. Этот способ применяется обычно для молодых людей, костная ткань которых достаточно крепкая;
  • тотальное. Полная замена голеностопного сустава производится в результате сильного поражения сустава.

Какой способ эндопротезирования выбрать решает врач в зависимости от состояния пациента.

Виды протезов

Сначала в качестве протезов использовались имплантаты только с цементной фиксацией. Это периодически доставляло ряд неудобств, поэтому позже появились протезы с бесцементным креплением. Сейчас протезы бывают связанные, несвязанные и полусвязанные. Большинство протезов состоит из трех компонентов, но некоторые есть и из двух.

Фиксируется протез следующими способами:

  • при помощи длинных\коротких ножек;
  • с помощью ребер;
  • на костный цемент;
  • бесцементно.

В Германии используются самые современные технологии для изготовления имплантатов. Они производятся из керамики, сплавов кобальта и хрома со специальным биопокрытием. Современные протезы, используемые для тотальной имплантации, имеют массу положительных качеств:

  • устойчивость;
  • надежность;
  • прочность;
  • комфорт.

После проведенной операции и по завершении реабилитационного периода пациент с искусственным голеностопным суставом может вернуться к повседневной жизни без боли и неудобств. Можно даже заниматься спортом и вести активный образ жизни!

Составляющими протеза являются:

  • специальное покрытие на таранную кость
  • пластины для покрытия нижней боковой части большеберцовой кости
  • специальные полиэтиленовые ядра, скрепляющие две другие составляющие и позволяющие им правильно двигаться

Проведение эндопротезирования

Пациенту вводится общая или спинальная анестезия. Затем в течение часа или двух хирург проводит саму операцию. Сначала спереди от голеностопного сустава надрезают кожу, открывается суставная чашечка, хирург удаляет пораженную область сустава и заменяет ее на заранее подготовленный искусственный протез.

Реабилитационный период

По словам немецких врачей уже на первый день после операции необходимо начинать делать несложные упражнения для разработки сустава. Чем больше и качественнее работает пациент с суставом в первый месяц после операции, тем быстрее сустав примет былую подвижность. Это очень важно, потому что если пациент промедлит, то искусственный протез потеряет подвижность. Потом боль может появиться даже при самых незначительных нагрузках.

Именно поэтому с первого дня реабилитации пациенту назначается лечащий физиотерапевт, под присмотром которого он делает ряд необходимых упражнений. Немецкие клиники имеют весь необходимый инвентарь для занятий.

Упражнения, показанные физиотерапевтом, делаются пациентом самостоятельно на протяжении 2-ух месяцев, пока сустав не будет полностью разработан. По истечению 2-ух месяцев можно уже ходить без костылей, а по истечении полугода можно бегать и водить транспорт. Пациенту рекомендуется пребывать в клинике неделю, а на десятый день швы удаляются.

Эндопротезирование голеностопного сустава в Чехии

Чехия является еще одной европейской страной с высоким уровнем медицины. Клиники, оборудованные по последнему слову техники, профессиональные врачи, сервис на высшем уровне и самое главное – цены на лечение ниже, чем в Германии!

Одной из таких клиник является Artusmed. Ее основной специализацией является ортопедическая хирургия. Современное медицинское оборудование, высокая квалификация врачей привлекают многих пациентов в эту клинику! Ее огромным преимуществом является цена. Если в цену немецкого лечения входит пребывание в клинике и операция, то в Чехии – это комплексное лечение с трансфером и реабилитацией.

Близкий менталитет страны к России и похожее мировосприятие играют немаловажную роль, ведь очень важно, чтобы лечащий врач был также и понимающим человеком.