Эндопротезированием называют хирургическую процедуру, которая применятся в целях частичной или тотальной замены больного сустава биосовместимым протезом. Искусственный аналог, установленный на место удаленного естественного сочленения, позволяет возобновить утраченные двигательно-опорные способности конечностей, дает возможность совершать в полном объеме движения, не испытывая при этом боли, как это было раньше.

Эндопротезирование в Израиле – один из самых распространенных методов хирургии, который успешно применяется в клинической практике ортопедических отделений передовых медицинских центров с 80-х годов прошлого века. Ежегодно в этом государстве проходят процедуру по замене суставов более 30000 пациентов, среди которых большое количество иностранных граждан. Здесь высокоспециализированные хирурги-ортопеды делают все возможное, используя новаторские приемы и первоклассную медицинскую технику, чтобы операционный процесс прошел успешно и без осложнений, а послеоперационный период протекал с минимальной болезненной симптоматикой.

Всегда перед началом оперативного вмешательства в подготовительный этап пациенту проводят высокоинформативную диагностику, чтобы учесть все проблемы со здоровьем, распланировать грамотно ход операции, а также подобрать оптимальный по размеру и креплению имплантат. Операцию проводят квалифицированные врачи с большим стажем профессиональной деятельности, которые непосредственно специализируются на эндопротезировании. Здесь с высокими показателями эффективности производят замену любых костных сочленений: тазобедренных, голеностопных, локтевых, плечевых, коленных и мелких суставов опорно-двигательного аппарата.

Преимущества замены суставов в Израиле

Высокий профессионализм израильских медиков и внушительный арсенал усовершенствованного диагностического и хирургического оборудования последнего поколения – основные преимущества медицины Израиля, как в целом, так и в направлении ортопедической хирургии. Итак, выделим главные критерии, которые характеризуют эндопротезирование в Израиле с положительной стороны:

  • отточенная техника выполнения операции;
  • высокий процент (более 99 %) эффективности;
  • предельно низкая вероятность послеоперационных осложнений;
  • использование высококачественных протезов мировых брендов;
  • долгий срок службы протезных изделий (от 15 до 30 лет);
  • относительно доступная цена по сравнению с США и некоторыми западноевропейскими странами (Швейцария, Австрия и др.);
  • безупречный медицинский сервис;
  • быстрая диагностика и минимальный срок госпитализации.

В дополнение хочется отметить, что сюда для жителей России и Украины въезд свободный. Вам не нужно будет заниматься оформлением визы, если являетесь гражданами этих государств. Единственное, что потребуется – четко обосновать цель приезда. Безвизовая система предусматривает пребывание в стране не больше 3 месяцев.

Недостатки эндопротезирования в Израиле

В этой главе мы поговорим о главном недостатке израильского лечения в плане эндопротезирования – это отсутствие полноценной реабилитации. Кому-то может показаться привлекательным тот факт, что уже через 7 дней пациента выписывают, но не для тех, кто разбирается в медицине и понимает важность послеоперационного восстановления.

Протезирование суставов – сложнейшее оперативное вмешательство, где для достижения благоприятного исхода мало одной успешно проведенной операции. Такое же первостепенное значение должно уделяться и качественной реабилитации, причем комплексной, полноценнойи под постоянным контролем хирурга, опытного реабилитолога, инструкторов ЛФК, спортивного тренера, физиотерапевта, массажиста. В зависимости от индивидуального фактора полное восстановление занимает 4-6 недель. За этот период нужно предупредить осложнения, сократить и полностью устранить болевой синдром, повысить общий физический статус, восстановить подвижность сустава, укрепить мышечную систему.

Что предлагает Израиль, когда речь идет об эндопротезировании? После хирургии несколько часов пациент находится в отделении интенсивной терапии, где за его самочувствием внимательно следят доктора. При удовлетворительном состоянии прооперированного больного переводят в стационар. В стационарных условиях в течение 7 дней ему оказывают так называемую первую реабилитационную помощь, куда входит обработка раны, назначение антибиотиков и обезболивающих средств, начальный курс физиотерапии. Но этого недостаточно!

Вас выписывают, а дальше вы предоставлены самому себе. Проблема в том, что после выписки вам нужно искать и устраиваться в санаторий, который занимается людьми, перенесшими подобную операцию. Но пациент на радостях, что его выписали так быстро, в большинстве случаев не принимает это во внимание, что становится серьезной ошибкой. Вместо того чтобы через 1-2 месяца почувствовать себя полноценным и здоровым человеком, пациенту становится только хуже. Другими словами, все труды хирурга, в том числе и материальные траты, были напрасны. Исход – осложнения и, как результат, повторная операция.

Что можно сказать? Отсутствие реабилитации при больнице – огромный недочет, порочащий репутацию абсолютно всех израильских клиник. Курортный отдых на Мертвом море, который, скорее всего, будет рекомендован, – это не реабилитация. Поэтому не будьте наивны, читая на сайтах посредников, которые представляют израильские медучреждения, что вы чудодейственным образом прямо в первый день избавитесь от боли, а в течение первой недели после эндопротезирования встанете на ноги и побежите. Что касается пелоидотерапиии бальнеологического лечения на курортах Мертвого моря, к ним приступить можно, но не ранее чем через 2-3 недели после курса реабилитации, если нет противопоказаний.

Восстановление после имплантации сустава – процесс сложный, кропотливый и не одной недели, требующий профессионального подхода, терпения и неукоснительного соблюдения всех этапов программы, разработанной специально для вас. Примерно 14 суток пациенту должен быть предоставлен эффективный комплекс соответствующих процедур, прохождение которых должно обязательно осуществляться в условиях лечебного учреждения, где была проведена установка эндопротеза. После, как правило, подопечного оформляют в санаторий, как минимум еще на 2 недели. К сожалению, по такой схеме не работает ни один медицинскийцентр Израиля.

Методы протезирования в Израиле

В израильских клиниках специализируются на двух методах замены суставов: однополюсное (частичное) и тотальное эндопротезирование.

  • Однополюсное протезирование – установка монополярного имплантата только с одной части сустава, которая вследствие дегенеративной болезни сильно разрушилась. Так, если выявлено повреждение только одной суставной поверхности, (чаще хрящевого покрытия костной головки), ее счищают и обновляют имплантатом.
  • Тотальный метод эндопротезирования – самый распространенный вид имплантации, применяемый в практике израильских медучреждений, который основывается на полном удалении больного костного соединения с последующей фиксацией тотального протеза к сочленяющимся костям.

Широкий ассортимент высококачественных эндопротезов включает различных размеров изделия, среди которых специалист в соответствии с анатомическими пропорциями здорового сустава пациента выбирает идеально подходящую «неродную» конструкцию. Протезы также различаются не только по размерам, но и по способу крепления. Существует 3 основных их разновидности:

  1. с цементной фиксацией – искусственный компонент скрепляется с костными поверхностями при помощи быстро застывающего и мегапрочного медицинского цемента;
  2. с бесцементной фиксацией – это особенные изделия, у которых отдельные части, стыкующиеся с костями, снабжены пористым покрытием, за счет чего костные ткани надежно обволакивают протез, что в итоге приводит к их взаимной консолидации;
  3. с комбинированным креплением – устройство крепится со стороны суставной впадины посредством цемента, а со стороны шарообразной части путем вколачивания ножки эндопротеза с пористой структурой вглубь соответствующей кости.

На заметку: в Израиле в последнее время стала применяться новая технология эндопротезирования тазобедренного и коленного сустава, суть которой заключается в установке имплантата малоинвазивным способом – через мини-разрезы. Такая инновационная тактика позволяет значительно сократить сроки реабилитации. Как свидетельствуют отзывы пациентов, после подобного щадящего оперативного вмешательства восстановление подвижности прооперированной конечности и прекращение болезненных ощущений наступает довольно быстро.

Какие используют эндопротезы?

Подборка эндопротеза оптимальной конфигурации для опорно-двигательного аппарата пациента производится еще в предоперационный этап – на стадии диагностического обследования. Врач, учитывая форму и размер здорового естественного сочленения, выбирает аналог, в точности совпадающий с его анатомическими особенностями. Дополнительно учитывается образ жизни, возраст, вес, профессиональная деятельность, уровень физической активности человека. На основании этих индивидуальных критериев также решается вопрос, какой целесообразно применить протез: с бесцементной, цементной или гибридной фиксацией.

В отделениях ортопедии и травматологии клинических центров занимаются установкой эндопротезов производства США, Великобритании и Швейцарии марок Johnson&Johnson, CPM, DePuy, BIOMET, Zimmer. Стоит отметить, что данные производители создают уникальные конструкции, используя полностью совместимые с человеческой биологической системой, устойчивые к коррозии и истиранию, материалы:

  • кобальтохромовые сплавы;
  • титановые сплавы;
  • оксидную керамику;
  • высокомолекулярный поперечно-связанный полиэтилен.

В зависимости от того, кому ставится устройство, то есть с учетом возрастного критерия и образа жизни, материалы могут сочетаться друг с другом в различных комбинациях.Например, для людей пожилой возрастной группы, у которых физическая активность невысокая, целесообразно поставить имплантат с пластиковым (полиэтиленовым) суставным ложем и с металлической суставной головкой. Такая компоновка идеальна для пожилых людей: аналог прослужит пожизненно, не требуя ревизии.

Для молодежи, особенно занимающейся активным спортом, оптимально подходит имплантат, обе суставные поверхности которого выполнены из металла или из керамики, что обеспечит длительную эксплуатацию в условиях постоянных физических нагрузок. Керамические изделия представляют ценность еще для тех, чей организм не воспринимает металл. Срок эксплуатации любого фирменного эндопротеза при корректной операции, хорошей реабилитации и правильном использовании достаточно большой – 15-30 лет.

Цены на эндопротезирование в Израиле

На ценообразование данной хирургической услуги в Израиле влияют множество факторов: тяжесть медицинской проблемы пациента, сложность и объем операции, стоимость эндопротеза, анестезиологическое обеспечение, послеоперационная терапия. Помимо этого, стоит учитывать, что цена на замену того или иного сочленения различна. К примеру, наиболее дорого обходится эндопротезирование тазобедренного сегмента.

Предварительная диагностика, включающая рентген, КТ или МРТ, УЗИ, обход врачей, сдачу анализов и пр. мероприятия, оплачивается отдельно. Цена на протезирование составляет от 23 тыс. и примерно до 30 тыс. долларов. Реабилитация сюда не входит. Если рассуждать здраво, то неполный пакет услуг слишком дорогой. Позволить такое лечение, которое жизненно необходимое многим людям, могут единицы. Но ведь Израиль – это не единственное место, где высокопрофессионально производят замену сустава!

Обратите внимание на Чехию. В этой стране отлично развита хирургия и ортопедия, здесь работают замечательные специалисты по части болезней опорно-двигательной системы. Говоря о Чехии, нельзя не отметить клинику Artusmed, где эндопротезирование выполняют всемирно известные хирурги-ортопеды, которые в своей компетенции нисколько не уступают израильским врачам.

Чешская клиника оснащена современным оборудованием европейского уровня, высококачественными расходными и медикаментозными материалами, оригинальными имплантационными комплектами американского, швейцарского и английского производства. Врачи по призванию человеку, который не может ходить, возвращают утраченную подвижность, ставят на ноги даже тех, кому отказали в подобном лечении в других медицинских учреждениях. Чешские специалисты готовы заменить любой сустав, причем изготовят его по индивидуальной мерке.

Прозрачная и демократичная ценовая политика – очередное достоинство Artusmed. С ценами на эндопротезирование можно ознакомиться прямо на сайте, и они вас приятно удивят, а не шокируют, как в случае с Израилем. Разница в цене не просто есть, она огромная, и это при аналогичном уровне оказания медицинской помощи и не при 7-дневной реабилитации, а 4-недельной.

Лучшие реабилитологи Чехии прямо в клинике, которая снаряжена всем необходимым реабилитационным оборудованием, индивидуально будут заниматься с пациентом на протяжении 2 недель, а затем устроят в самый лучший специализированный санаторий, расположенный в курортной местности, еще на 14 суток. Все эти услуги уже включены в стоимость лечения. В Artusmed на реабилитации делают особенный акцент, так как в первую очередь понимают, что благоприятный послеоперационный результат прежде всего зависит от качественной организации реабилитационного лечения.