Замена ТБС во Владивостоке: особенности и риски

Во всех странах мира каждый год проводится огромное количество операций по замене тазобедренного сустава эндопротезом. Большинство пациентов, которым была выполнена данная операция, чувствуют себя комфортно и самостоятельно себя обслуживают и ведут активный образ жизни.

Необходимые мероприятия перед операцией

Показания к оперативному вмешательству и замене тазового сустава на имплантат определяются после полного комплексного обследования в условиях стационара. Врачебная комиссия выносит решение о возможности выполнения операции, и ее объеме индивидуально каждому пациенту.

vladivostok

Различных моделей эндопротезов выпускается достаточно много. В зависимости от вида патологического процесса и сложности деформации внутри тазобедренного сустава выбирается соответствующий вид имплантата. Достаточно часто бывает, что новый сустав составляется из компонентов двух разных фирм производителей.

Эндопротезы производятся из различных материалов, которые отвечают определенным требованиям. Отличаются они по функциональной нагрузке, материалу искусственного сустава и способу крепления. Имплантаты могут быть изготовлены из керамики, металла, полимерных материалов. Чаще всего применяются эндопротезы из комбинированных материалов. Самым лучшим по приживаемости в организме считается керамический сустав.

Программа ОМС предусматривает самостоятельное приобретение искусственного сустава, и пациенты часто пытаются уменьшить затратную часть самостоятельно. Этого делать никак нельзя так, как можно купить не подходящий элемент. Важно обсудить все моменты с лечащим врачом и приобретать только оговоренные модели, которые подбираются индивидуально по состоянию каждого пациента. В обязательном порядке проводится полное диагностическое обследование, включающее в себя следующие мероприятия:

  • консультативное посещение врачей (травматолога, невропатолога, терапевта);
  • выполнение некоторых упражнений на осмотре у специалистов для определения степени подвижности тазобедренного сустава;
  • рентгенологические исследования различных типов (применение контрастного вещества, радиоизотопных элементов);
  • магнитно резонансная томография тазобедренных суставов, прилегающих тканей и позвоночного столба;
  • ангиография (обследование сосудов с применением контрастного вещества);
  • ультразвуковое обследование сосудов нижних конечностей;
  • общие и биохимические анализы крови и мочи;
  • исследование выработки гормонов;
  • подбор антибактериальных препаратов лабораторным методом.

В отдельных осложненных случаях могут понадобиться дополнительные виды обследований.

Причины для проведения

Достаточно много заболеваний костно-суставной системы и других органов могут привести к осложнению – разрушению тазобедренного сустава. Перенесенные инфекционные болезни, повлекшие за собой попадание патогенного начала в сустав и вызвавшие нагноительные процессы. Различные травматические повреждения, например, после аварий либо в пожилом возрасте после падений. Патологические процессы в тазобедренных суставах развиваются по самым разным причинам:

  • коксартроз тазобедренных суставов;
  • дисплазия суставных поверхностей различной этиологии;
  • травматические повреждения тазовых или бедренных костей, приведшие к нарушению работы суставов;
  • перелом шейки бедренной кости (чаще встречается у людей старшего возраста);
  • остеопороз костей, приводящий к хрупкости и ломкости суставных поверхностей;
  • прогрессирующий артроз, вызывающий изменение состояния хрящевой ткани и суставных поверхностей;
  • системные заболевания, осложнением которых является нарушение работы тазовых суставов;
  • поражения сосудов нижних конечностей, ограничивающие питание тазобедренных суставов;
  • онкологические поражения костей и прилегающих тканей;
  • ревматоидный полиартрит;
  • инфекционные поражения суставов, влекущие нарушение работы;
  • применение сильнодействующих лекарственных препаратов, побочным эффектом которых является разрушение ткани суставов;
  • врожденные аномальные состояния тазобедренных суставов, не позволяющие полноценно функционировать.

Правила выбора эндопротезов

После полного диагностического обследования и постановки точного диагноза врач выбирает необходимый протез для каждого пациента индивидуально. Эндопротезы изготавливаются из разных материалов и предназначаются для различных функциональных нагрузок. Пациентам с активным и размеренным образом жизни устанавливаются различные протезы.

Запущенность патологического процесса и возраст являются также очень важными определяющими моментами при выборе искусственных имплантатов. Психическое состояние пациента тоже учитывается при постановке эндопротеза (в некоторых случаях у больных с таким видом болезней возникают эмоциональные всплески, приводящие к повышенной двигательной активности).


В зависимости от индивидуальных особенностей организма и состояния тазобедренного сустава выбирается комплектующие элементы из металла, керамики, полимерных материалов или композитных веществ. Для тканей организма самым приемлемым является керамический протез, однако, кроме большой его стоимости, существуют определенные противопоказания к его постановке.

Металлические конструкции являются самыми прочными и надежными, подходят для людей, ведущих активный образ жизни. Следует учитывать, что со временем у всех искусственных протезов могут происходить процессы выработки материалов и может понадобиться повторная замена.

Определяется метод крепления искусственного сустава (цементный, комбинированный или бесцементный). По рентгеновскому снимку определяется подходящий для замены шаблон.

Важно помнить некоторые ограничения

Не всем пациентам, нуждающимся в замене сустава, можно производить хирургическое вмешательство. Существуют определенные противопоказания к выполнению операции по протезированию тазового сустава:

  • осложненные заболевания сердца;
  • патологические изменения печени и почек;
  • онкологические состояния, не позволяющие адекватно провести наркоз и выполнить оперативное вмешательство;
  • тяжелые психические состояния;
  • нагноительные процессы кожи и окружающих сустав тканей;
  • инфекционные и септические состояния пациента.

Перед операцией проводится подготовительные процедуры, способствующие нормальному проведению наркоза (например, стабилизация артериального давления или санация носоглотки). Также устраняются возможные очаги инфекции в организме. Своевременное обращение к специалистам поможет снизить риски осложнений в послеоперационном периоде, сократить подготовительный период и ускорить реабилитационный.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.



Связаться с нами

Головной офис:
Praha 7, Bubenská 1477/1, 170 00
Офис при клинике Kladno:
Oblastní nemocnice Kladno, a.s., nemocnice Středočeského kraje, Vančurova 1548, 2

Будьте в курсе событий

[contact-form-7 404 "Not Found"]

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях

Доступное эндопротезирование и реабилитация в Чехии
137 - столько SQL запросов к базе.
0,585756 - за столько сгенерировалась страница.