Операция по замене коленного сустава в Челябинске

гонартроз коленного суставаНормальная двигательная активность предполагает высокую нагрузку на коленный сустав. Человек, который не испытывал проблем с ним, даже не замечает, насколько важную функцию он выполняет и как часто он задействован в работе. Чаще всего причиной замены сустава колена являются полученные травмы. Но есть и другие показания. Иногда это следствие нескорректированных вовремя заболеваний, приведших к развитию осложнений:

  • ревматоидный полиартрит;
  • неправильное положение костей после операции или травмы в процессе заживления;
  • аутоиммунные нарушения;
  • аваскулярный некроз;
  • поражения суставов, вызванные подагрой;
  • возрастные изменения;
  • попадание жидкости в сустав вследствие других опухолевых или травматических состояний;
  • врожденная дисплазия;
  • грубое повреждение связок;
  • тотальный остеопороз, который может быть спровоцирован курением, неправильным питанием, аутоиммунными состояниями, менопаузой.

Перед тем как будет назначена операция, врачи должны принять меры о лечении другими способами. Реабилитация лиц, прошедших через эндопротезирование, достаточно сложна. Пациента может не устроить новые ощущения. Поэтому врачи максимально ведут борьбу за сохранение собственного колена больного.

Виды эндопротезирования колена

Врачи в первую очередь устанавливают для себя, насколько масштабным по площади будет замена коленного сустава. Также важно, будет ли эндопротезирование включать цементирование или основываться на бесцементной технологии. Если операция пациенту показана, то речь идет о следующих видах эндопротезирования:

  • первичное. В этом случае замена коленного сустава происходит впервые. Собственные кости пациента будут опилены и состыкованы с протезом;
  • вторичное. Если по каким-либо причинам наблюдается нестабильность протеза, то его могут заменить. Повторные операции на колене происходят достаточно редко;
  • ревизионное эндопротезирование. Так называют эндопротезирование, призванное изъять из организма старый имплантат и установить новый. Связано с естественными процессами изнашивания искусственного элемента.

Если используется цементная технология, то можно сразу эксплуатировать протез. Но он склонен быстрее изнашиваться.

Типы эндопротезов для колена

Большая часть имплантатов, вживлённых в колено пациента, способны служить до 20 лет. Современные технологии позволяют увеличивать этот срок. Многое зависит от того, насколько интенсивной является двигательная активность человека, которому провели операцию.

Выделяют следующие типы протезов:

  • одномыщелковый. Используется, когда нужно заменить только одну небольшую кость (внутренний или внешний мыщелок);
  • связанный. Призван компенсировать разрывы или повреждения связок коленного сустава;
  • интерпозиционный. Используется в случае замены части хряща. Активно применяется при проведении малоинвазивных операций;
  • специальный. Индивидуальный имплантат, который изготавливается по снимкам конкретного человека. Если невозможно подобрать готовые модели имплантата, то приходится идти на нестандартные решения;
  • с подвижной платформой. Имплантат имеет двухсторонние крепления к костям человека.

Инновационные методики, в т.ч. 3d-моделирование, позволяют создавать более совершенные конструкции протеза. Они состоят из бедренного и большеберцового компонентов и искусственного надколенника. Чтобы обеспечить более естественную амортизацию применяется полиэтилен. Он изнашивается быстрее других материалов.

Процесс эндопротезирования

chelyabinskОперация по замене коленного сустава в Челябинске может быть проведена в разных государственных и частных клиниках. Часто пациенты обращаются в Областную клиническую больницу № 3 или медицинскую клинику «Эф эм си». Чтобы не ожидать в течение длительного времени квоту, многие жители Челябинской области обращаются к клиники Санкт-Петербурга. Например, Medem, которая относится к международным проектам и практикует малоинвазивные операции на колене.

Процесс установки нового сустава длится порядка двух часов. Подготовка и реабилитация идут гораздо дольше. За сутки до вмешательства делают контрольные анализы, которые должны показать, нет ли противопоказаний для установки протеза.

Ход операции выглядит так:

  • послойное разрезание кожи и тканей. При этом важно не задеть связки и надколенник;
  • после получения доступа к суставу отпиливаются поврежденные кости;
  • устанавливается протез;
  • зачищается поле от остатков костей;
  • проводится обработка, чтобы предотвратить распространение микробов;
  • устанавливается дренаж, который позволяет выводить жидкость из сустава;
  • при необходимости урезаются связки;
  • сшиваются послойно ткани.

В течение суток пациент обычно находится в реанимационной палате, чтобы контролировать его состояние.

Процесс восстановления и реабилитации

После установки протеза в среднем больной проводит в стационаре 10–12 дней. При этом двигательную активность разрешают уже в первые сутки после осуществления хирургического вмешательства. Пациенту рекомендуется:

  • осуществлять дыхательную гимнастику;
  • проводить статические упражнения и массажи по укреплению мышц;
  • использование поручней при движении и специальных средств – костылей или трость;
  • проводить инъекции с антибиотиками, чтобы быстрее ликвидировать постоперационное воспаление и опухоль тканей;
  • посещать физиопроцедуры и другие реабилитационные методы.

Отношения с костылями у пациентов обычно длятся 5–6 недель. Если протез показал нормальную стабильность, врач-ортопед может разрешить обычный образ жизни и небольшие спортивные нагрузки. Категорически противопоказаны:

  • контактные виды спорта;
  • прыжки;
  • прыжки в воду.

Риски осложнений и противопоказания к эндопротезированию

По медицинским стандартам операция по замене сустава не проводится, если есть основания предполагать отторжение протеза. К таким случаям относят:

  • наличие ОРВИ, гриппа и других простудных или вирусных заболеваний;
  • тяжёлые формы диабета;
  • туберкулёз;
  • высокая степень тромбообразования;
  • наличие психоневрологических расстройств;
  • ухудшение работы почек;
  • быстрые темпы развития опухолей и т. д.

Рисками проведения операции является то, что могут быть повреждены связки. Это снижает в разы возможности человека при движении. Поэтому важно правильно выбрать клинику и даже врача, который будет делать замену сустава. Существует также риск отторжения имплантата, если у пациента обнаружится аллергия на материалы, из которых он сделан.

Расшатывание или быстрое изнашивание материалов протеза тоже не исключены. Если кость некачественно зашлифована, полиэтилен быстро стирается. В итоге оголяются другие слои имплантата, появляются болевые ощущения. Если проводилось полное эндопротезирование, то в редких случаях имплантат может потерять часть своей функциональности.

Если к операции отнестись со всей серьёзностью и пройти все этапы подготовки, можно рассчитывать на успешный исход. Долгие годы человек с протезом может существовать в обычном ритме жизни.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.



Связаться с нами

Головной офис:
Praha 7, Bubenská 1477/1, 170 00
Офис при клинике Kladno:
Oblastní nemocnice Kladno, a.s., nemocnice Středočeského kraje, Vančurova 1548, 2

Будьте в курсе событий

[contact-form-7 404 "Not Found"]

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях

Доступное эндопротезирование и реабилитация в Чехии
138 - столько SQL запросов к базе.
0,627052 - за столько сгенерировалась страница.