Кифоз позвоночника — описание болезни

Сутулость, или патологический кифоз, представляет собой чрезмерный изгиб позвоночного столба назад. По этиологическому признаку заболевание
может быть генетически детерминированным (врожденным) или приобретенным. К данной разновидности нарушения осанки приводят дегенеративные изменения позвоночника, травмы спины и определенные системные болезни, обуславливающие деформации позвонков и дисков. При резко выраженном кифозе, ставшем следствием искаженной биомеханики и несбалансированного распределения вектора нагрузки, на спине формируется горб.

Общие сведения

Хорошее функционирование позвоночной системы у человека зависит от здоровья связок, межпозвоночных дисков, фасеточных суставов, спинных мышц. Это основные элементы, благодаря которым главный вертикальный орган сохраняет стабильность, пружинистость и правильные формы, слажено выполняет свои функции.

При дегенерирующих процессах в определенной части костно-мышечного аппарата взаимосвязанная цепочка поддержки расстраивается, вследствие чего важнейший элемент опорно-двигательного центра начинает претерпевать колоссальные нагрузки. Далее развивается кифоз, который преимущественно локализируется в грудном секторе. В медицинской практике встречаются случаи его формирования в шее или нижних участках (в крестцовом сегменте), хотя подобная клиническая картина – большая редкость.

Физиологический кифоз

Понятие «кифоз» связано не только с патологическими отклонениями в осанке, данный термин применяется при правильной конституции тела человека. Нормально развитый позвоночный столб с точки зрения анатомии имеет два основных естественных изгиба назад, которые расположены в грудной зоне и в области крестца. Их называют физиологическими. Подобные выпуклости имеются у абсолютно всех людей. Они необходимы для создания равномерной нагрузки и хорошей амортизации, предупреждения раздражения нервных спинномозговых корешков в момент физической активности.

Когда кифоз – это патология?

О патологии говорят тогда, когда дифференцируются отклонения в отдельной части столба, зафиксированные в заднем направлении, от допустимых значений. Эти нарушения визуально заметны: спина принимает округлые очертания, явно прослеживается сутулость, верхний отдел туловища наклонен вперед. Сложный патогенез сопровождается горбатостью. Степень тяжести дефекта измеряется в градусах угла отклонения. Искривление, превышающее 30°, свидетельствует о наличии патологии:

  • 1 степень – показатели угла в пределах 31°-40°
  • 2 степень – 41°-50°;
  • 3 степень – 51°-70°;
  • 4 степень – от 71° и выше.

Виды и причины заболевания

Недуг может возникать и по причине врожденных аномалий, и вследствие приобретения дегенеративно-дистрофических нарушений в процессе жизни. Итак, по этиологическому критерию различают следующие его виды и связанные с ними причинные факторы:

  • врожденный – негативные процессы закладываются еще во внутриутробном формировании костно-мышечных образований, что приводит к порокам и несостоятельности функциональных единиц;
  • дегенеративный – приобретенная форма, связанная с сопутствующими повреждениями позвоночных структур на фоне остеопороза и остеохондроза;
  • паралитический – возникает после неврологических недугов, например, после перенесенного инсульта, ДЦП, полиомиелита, спровоцировавших паралич спинных мышц;
  • ювенильный – представляет собой сильную шейно-грудную деформацию (болезнь Шейермана-Мау) прогрессирующего характера, при которой позвонки обретают треугольные очертания (провоцируют его травмы, усиленный рост костной ткани, остеопороз, наследственность);
  • посттравматический – кифотические поражения, обусловленные травматическим воздействием на составляющие опорно-двигательного аппарата (переломы, трещины, реберных костей, позвонков и др.);
  • послеоперационный – в его группу входят кифозы, развившиеся в результате неудавшейся хирургии (с осложнением) на позвоночнике или из-за несоблюдения правил реабилитации после операции.

Как можно проследить, провокационных факторов достаточно много, но именно от верного обнаружения первоисточника заболевания будет зависеть выбор эффективного метода лечения, положительный прогноз на выздоровление.

Клинические проявления

Симптомы для каждого отдельного случая имеют некоторые отличия. Мы рассмотрим же обобщенную симптоматику, по которой можно самостоятельно диагностировать патологию. О ее наличии свидетельствуют следующие признаки:

  • пологая возвышенность в виде дуги в спинной области (дугообразный вид);
  • внешние видимые признаки сутулости на вершине сводятся в угол (угловая форма);
  • плечевой пояс обращен вперед, плечи покатые;
  • суженная грудная клетка;
  • линия диафрагмы опущена ниже уровня;
  • болезненный синдром в груди, в межлопаточной зоне;
  • головокружения, частые головные боли;
  • дисфункция со стороны дыхательного отдела;
  • сбой кардиологического характера;
  • в шее, в районе груди или поясницы ощутима скованность;
  • нарастание болевых явлений при наклоне или повороте корпуса;
  • мышечный гипотонус, слабость и нарушение чувствительности в ногах;
  • дисфункция органов малого таза – проблемы с мочеиспусканием, дефекацией.

Важно выявить сбой в анатомических звеньях и приступить к специальной терапии как можно скорее. Подобные нарушения не только отражаются ужасным образом на внешнем виде, психологическом настрое, но и серьезно «бьют» по внутренним органам, критически угнетая работу сердца, легких, головного мозга, репродуктивной и мочевыделительной систем.

Постановка диагноза

МРТПри первом посещении медицинского учреждения врач осматривает пациента визуально. При помощи пальпационных манипуляций и специальных приемов оцениваются сухожильные рефлексы, натяжение нервных корешков, болезненный синдром. Далее выдается направление на прохождение рентгенографической процедуры.

Снимок рентгена покажет, скольким градусам равен угол наклона, а также имеющиеся дефекты в костных тканях. Чтобы визуализировать более глубокие структуры исследуемого объекта, а это крайне необходимо для адекватного представления всей сложности клинического процесса, рекомендуется пройти лучевую диагностику – КТ или МРТ.

Лечебные мероприятия

Терапией кифоза занимаются врачи узкого профиля – невропатологи, травматологи, вертебрологи, мануальные терапевты. Если предстоит пройти хирургию определенным методом с целью коррекции осанки, сложные манипуляции будет совершать опытный нейрохирург. Консервативно проблема поддается лечению, но при условии раннего патогенеза. В незапущенных случаях обходятся такими способами, как:

  • занятия лечебной физкультурой;
  • ношение ортопедического корсета;
  • массажные сеансы;
  • использование препаратов местно и перорально из группы НПВС.

Нужно понимать, что нестероидные противовоспалительные медикаменты обеспечивают симптоматическое действие, то есть временно устраняют болезненные явления, что никак не способно повлиять на реформацию осевой части скелета. Наибольший упор делается на ЛФК. Прогноз на восстановление благоприятный, особенно у детей, так как их кости отличаются податливостью.

При патологии легкой и средней тяжести у взрослых консервативная терапия дает хорошие результаты, но полностью избавиться от заболевания не получится ввиду окончательно сформированного костно-мышечного корсета.  

Основанием для показания исправления кифоза хирургическим путем является:

  • сильный угол наклона (от 60° и более);
  • стремительное прогрессирование деформаций;
  • высокий риск повредить спинной мозг;
  • ограниченность двигательных возможностей;
  • поражения внутренних органов.

Любые операции должен делать только опытный профессионал по части нейрохирургии. Это сложнейшие процедуры, в ходе которых ошибки недопустимы! Поэтому немаловажное значение имеет выбор достойного медицинского центра, оборудованного по последнему слову техники и укомплектованного кадрами высшей категории в соответствии с мировыми медицинскими стандартами.

Прекрасной репутацией сегодня пользуются клиники Чехии, специализирующиеся в направлении нейрохирургии позвоночника. Чешские хирурги выполняют качественное исправление кифотической дуги посредством остеотомии и кифопластики, пристально наблюдают за пациентом на протяжении всего реабилитационного периода, предоставляют грамотный уход. Вероятность неудачного оперирования здесь сведена до минимума.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.



Связаться с нами

Головной офис:
Praha 7, Bubenská 1477/1, 170 00
Офис при клинике Kladno:
Oblastní nemocnice Kladno, a.s., nemocnice Středočeského kraje, Vančurova 1548, 2

Будьте в курсе событий

[contact-form-7 404 "Not Found"]

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях

Доступное эндопротезирование и реабилитация в Чехии
136 - столько SQL запросов к базе.
0,595795 - за столько сгенерировалась страница.