upraz_koks1Что такое послеоперационная реабилитация? Это комплекс мер и упражнений после операции, при регулярном выполнении которых пациент может вернуться к полноценной двигательной активности без ограничений. Конечно, некоторые пациенты мечтают хотя бы просто избавиться от боли, они и не стремятся избавиться от хромоты, но это не наш случай. Говоря об эндопротезировании, мы исходим от предполагаемого результата операции, он должен быть таким, чтобы возможности человека с искусственным суставом не отличались от возможностей пациента аналогичного возраста с собственными суставами. Иначе говоря, операция — это не полумера, это действие, направленное на возвращение к полноценной двигательной активности. Именно для этого осуществляется программа реабилитации после операции.

А как насчет упражнений до операции?

В первую очередь, внесем ясность. Мы не будем говорить о том, что человеку, страдающему от боли при обычной ходьбе, нужно повесить себе груз на конечность или сесть на тренажер и начать заниматься. Поэтому бояться упражнения при коксартрозе не стоит. Даже если есть существенный болевой синдром, тренировки будут направлены исключительно на поддержание мышц в тонусе и могут выполняться даже в положении лежа и без нагрузки на сустав.

Есть и другой аспект предоперационной реабилитации. У всех физических упражнений есть такое понятие, как техника выполнения. Особенно это знают спортсмены. Зачем нужна техника упражнений? Она в первую очередь бережет выполняющего от травм, а во вторую распределяет нагрузку наилучшим и эффективнейшим образом на мышцы и суставы тела. Именно в предоперационном периоде в обучении технике выполнения послеоперационных упражнений заложен огромный смысл.

Представьте ситуацию — Вам заменили коленный сустав, и во время реабилитации под присмотром физиотерапевта Вам необходимо делать элементарные упражнения, направленные на укрепление атрофированных мышц ног. Именно атрофированных, ведь часто, если болит правый тазобедренный сустав, то правая ягодица меньше в размере, чем левая. Если правое колено болит, то квадрицепс более слабый. И вот, операция прошла, Вам сняли дренажи, Вы готовы к реабилитационным упражнениям, но, выполняя их, Вы не понимаете, что происходит, какая мышца работает и напрягается в определенный момент и почему Вам не удается сделать самые простые упражнения. Мозг дает команду конечности, но отклика нет.

Все это объяснимо:

  • Во-первых, Вам просто не знакома техника этих элементарных упражнений. У Вас отсутствует мышечная память, Вы никогда их не делали.
  • Во-вторых, у Вас сохраняется послеоперационный отек, что затрудняет движения и ограничивает их амплитуду. Он быстро проходит, но все же это несколько ограничивает Вас на первом этапе.
  • В-третьих, Ваши мышцы и связки находятся в шоке от вмешательства и пребывают не в самом лучшем состоянии.

Несмотря на все эти нюансы, Вам нужно делать упражнения. Весело, правда? Но не так все страшно, как может показаться. Если Вы хотите максимально эффективно потратить время, отведенное на послеоперационную реабилитацию, максимально правильно выполнять все упражнения, то мы настоятельно рекомендуем начинать вдумчиво выполнять эти упражнения за месяц-два до операции.

Это даст Вам огромное преимущество и задел перед операцией:

  • Вы укрепите ослабленные связки и мышцы и часть работы по восстановлению проделаете еще до операции.
  • Вы научите свой мозг понимать алгоритм движений и создадите стереотип правильного выполнения упражнений. Даже если после операции первое время Вы будете плохо чувствовать конечность, то Ваш мозг автоматически будет выполнять упражнения наиболее приближенно к идеалу.

И еще одна подсказка, даже если Вы испытываете невыносимые боли в ноге, мешающие любым движениям, то выполняйте этой ногой только упражнения, связанные с напряжением и расслаблением мышц, без двигательной нагрузки на сустав. Остальные же упражнения выполняйте здоровой ногой. Конечно, тренируя здоровую ногу, в больной ноге улучшить мышечный тонус не получится, но задать мозгу стереотип движения также очень важно! Во время реабилитации прооперированной ноги техника выполнения непременно спроецируется на больную конечность, что поможет восстановиться быстрее и лучше. Здоровья Вам!