Восстановление после эндопротезирования и сроки реабилитации

Neurologist Examining Patient's Knee With Hammer In HospitalДорогие друзья, всех без исключения интересует реабилитация после замены коленного сустава и гимнастика после эндопротезирования тазобедренного сустава. Складывается впечатление, что люди ищут исчерпывающую инструкцию или программу упражнений, содержащую в себе все этапы реабилитации после операции. Многие ошибочно считают, что выполняя их после выписки из клиники дома, это им поможет. Самая большая беда людей это их неосведомленность. 90% начинает интересовать восстановление только после операции. Это очень важный момент — не до лечения человек озабочен этим вопросом, а после, чаще через 3-6-9 месяцев когда уже многое потеряно. Все без исключения после эндопротезирования жутко боятся принять какое-то опасное положение, сделать что-то не так, навредить себе. В их лексиконе преобладают такие термины как «вывих», «треснуть», «перелом» и прочие слова, подтверждающие, что человек панически опасается механических повреждений нового «узла». С точки зрения психологии это закономерно, потому что у пациента в теле инородный предмет находящийся постоянно в движении и несущий нагрузку всего тела.

И как теперь с такими страхами, одному, дома и без объяснений и контроля физиотерапевта выполнять гимнастику после эндопротезирования, когда непременно что-то будет болеть, тянуть, жечь и не только? Как пациент поймет что он делает то что нужно? Как он поймет что он себе не вредит? Вероятнее всего никак и поступит как поступают все — он будет себя щадить, беречь, отдыхать, другими словами никакой ЛФК не будет. В данной статье, вы не найдете рекомендаций конкретных упражнений, приемов и прочих руководств к действию.

Если Вы ищите конкретику этот материал не для Вас. Мы не можем давать точные рекомендации к выполнению, не видя Вас лично. С тем же успехом можно назначать лекарства для приема удаленно. Этот материал для тех, кто хочет понять принципы, методы и другие особенности восстановления после замены колена или бедра, тем самым сделав главное — не навредив себе!

Операция сама по себе решает далеко не все проблемы больного, и многие пациенты этого не понимают. Многие хирурги также не считают реабилитацию необходимостью и рекомендуют «просто побольше ходить». Если Ваша задача просто избавиться от боли, то реабилитация Вам не нужна, сама по себе операция способна решить эту проблему. Но если Вы хотите использовать весь потенциал артропластики суставов так, чтобы избавиться от хромоты и не отличаться степенью двигательной активности от окружающих, то реабилитация крайне необходима!

Для общего понимания проблем пациентов, приводим примеры запросов от пациентов из России:

      • что делать, если я не могу разогнуть колено после операции?
      • что делать, если я не могу согнуть колено после операции?
      • не могу перестать хромать, что делать?
      • одна нога осталась короче, что делать?
                    • после операции на ТБ суставе не могу нагнуться к полу, что делать?

И так далее и тому подобное, при этом, болей почти ни у кого нет, проблема в ограничении движения. Чтобы понять причину этих проблем, сначала немного очень простой теории: сустав — это «механический узел»(шарнир), который сам по себе ничего не делает, всю работу делают мышцы и связки, его окружающие. Сустав лишь несет на себе массу тела. Во время операции Вам меняют не «старые» мышцы и связки на «новые», а меняют сустав, а все мягкие ткани остаются с Вами и остаются они ровно в том состоянии, в котором были до операции — слабые, атрофированные и укороченные. Почему? Потому что все время, пока у Вас болел сустав, Вы переносили нагрузку с больной ноги на здоровую, тем самым выключая из работы мышцы больной ноги. В результате операции у Вас стоит новый, современный сустав бедра или колена, но Вам все так же не удается нормально ходить, стоять, выполнять работу… А все потому, что эти действия зависят не от сустава, а от связок и мышц, которые совсем к этому не готовы.

Поэтому реабилитация — это в первую очередь тренировка, растяжка мышц и усердная работа мыслительная работы, но обо всем по порядку:

Особенности восстановления эндопротезирования коленного сустава

В целом, процесс реабилитации после операций суставной хирургии представляет собой широкий набор различных мероприятий, имеющих целенаправленное воздействие. В таблице приведены некоторые типичные мероприятия реабилитационных циклов в ортопедии:

N мероприятия Цель и задачи
1 Лекарственная терапия Поддержка ослабленного организма
2 Лечебная физкультура Направлена на повышения тонуса мускулатуры и улучшение двигательных функций особенно в зоне имплантированного сустава
3 Психологическая помощь Страх сделать что-то не так, страх вывиха сустава и другие опасения испытывает каждый пациент. Задача медиков контролировать объяснять очень каждый шаг восстановления.
4 Режим труда и отдыха Очень важно во время восстановления отдыхать, это нужно для восстановления работающих на пределе возможностей мышц.

Лекарственная терапия почти всегда включает такие компоненты:

  • Болеутоляющие средства
  • Антибиотики для предупреждения инфекционных и бактериальных угроз
  • Общеукрепляющие средства – витамины и прочее
  • Целевое воздействие на отдельные проявления, ослабляющие организм – лечение сопутствующих заболеваний.

Senior man

 

Применение лекарственных и аналогичных им средств воздействия и процедур имеет свою индивидуальную методику, которая полностью определяется состоянием пациента. Методика корректируется в зависимости от результативности и других факторов. Спустя месяц после протезирования коленного сустава после травмы у мужчины средних лет. Новое колено обретает значительную степень свободы. Применение болеутоляющих средств также носит индивидуальный характер – выздоравливающие воспринимают боль по-разному. Важно, чтобы врач знал о наличии болевых ощущений вне зависимости от их интенсивности и от того, может пациент их переносить или нет. Это – обязательное условие, независимо от того, что является причиной боли — гимнастика после эндопротезирования плечевого сустава или нормальная реакция организма на оперативное вмешательство в месте протезирования. Выздоравливающий должен немедленно прекратить делать те упражнения или действия, которые вызывают чувство боли и проинформировать об этом врача.

Лечебная физкультура после эндопротезирования тазобедренного сустава

Senior Couple Exercising In ParkЛечебная физкультура (ЛФК) практикуется как самостоятельное лечебно- профилактическое средство и в качестве вспомогательного элемента оздоровления, в комплексе с другими процедурами.

В ортопедическом деле так же – лечебная физкультура может быть достаточным средством для избавления от ряда недугов, а может быть частью общей стратегии восстановления функциональных возможностей организма.

Нужно отметить, что в тяжелых и запущенных случаях, когда пораженный и замененный протезом сустав длительное время не работал, почти всегда наблюдается значительное уменьшение возможностей мускулатуры, вплоть до существенной атрофии некоторых мышц.

В этих случаях роль лечебной физкультуры невозможно переоценить – она становится решающим фактором исцеления. На нее должен быть сделан основной упор в разработке стратегии восстановления.

Применение лечебной физкультуры (гимнастики) в восстановительный период имеет такие характерные черты:

  1. Постепенность нарастания интенсивности упражнений
  2. Исключение движений, противопоказанных при проведенном типе протезирования
  3. Постоянное и регулярное применение
  4. Общий характер, затрагивающий не только восстанавливаемый орган, а весь организм.

Восстановительная гимнастика после замены тазобедренного сустава, других операций протезирования не может выполняться пациентом по своему усмотрению. Это сильное воздействие на организм, которое начинается буквально через несколько часов после операции и с самого начала оно должно оказывать только положительное влияние на пациента.

Одним из основных критериев для разработки индивидуальной стратегии для каждого выздоравливающего является его исходное состояние. Пациенты, перенесшие протезирование важных суставов после – к примеру — их травматического разрушения сохранили полноценную работоспособную мускулатуру, у других после длительной болезни едва ли не дистрофия.

Те, кто до последнего момента оттягивал протезирование, терпел боль и даже ограничивал подвижность, чаще всего имеют ослабленную мускулатуру. Для таких пациентов жизненно важно шаг за шагом восстановить общий физический тонус. Нужно понимать, что физическая активность, движение, обеспечивают увеличение поступления кислорода в организм, а это – существенный фактор скорейшего заживления зоны оперативного вмешательства.

Естественно, что стратегия оздоровления этих двух типов пациентов должна быть разной – по методике, интенсивности и прочим показателям.

Лечебная физкультура после протезирования.
Основной фактор, определяющий тип и характер лечебной физкультуры при тотальном протезировании тазобедренного сустава – состояние мышечной системы этого узла организма. Длительное оставление суставов без эффективного лечения ведет к деградации мышц. Это характерно как для травм, так и для заболеваний – артритов, артрозов.

Методика восстановления с помощью лечебной физкультуры разрабатывается на основе этого решающего фактора. Когда общее направление понятно, можно разбить курс восстановления на фазы – такой прием используют все специалисты для более четкого разграничения мер и результатов. Вот как делится на части курс гимнастики после эндопротезирования тазобедренного сустава — видео, которые есть на сайтах профильных клиник, только подтверждают эту политику.

  1. Нулевая фаза
  2. Первая фаза
  3. Вторая, третья и последующие фазы

Depositphotos_6867996_xsНулевая фаза – первая проба сил в момент, когда действие местной анестезии прекращается, и пациент способен управлять своими движениями. Смысл этих простейших движений нулевой фазы – стимулировать кровообращение и работу мышечной системы. Женщине в пожилом возрасте сделано эндопротезирование коленного сустава несмотря на относительное противопоказание. Теперь — почти ежедневный медицинский контроль до окончания первого этапа реабилитации. Первая фаза гимнастики после эндопротезирования тазобедренного сустава уже включает в себя первые настоящие упражнения – сгибание ног, их движение, движения стоп и голеней. Движения – самые простые, рассчитанные на минимальные усилия. Вторая и последующие фазы гимнастики посвящены нарастающей стимуляции мышечной активности, на более поздних стадиях – спустя месяц и более после операции – увеличение мышечной массы и усилий, которые мышцы способны развивать.

Такие упражнения чередуются с такими же регулярными занятиями ходьбой:

  • С помощью ходунков
  • На костылях
  • С палкой

Когда и как переходить от фазы к фазе показывает только достижение практических результатов. В этом принципе кроется вся эффективность восстановительной физкультуры – задачи и цели ставятся индивидуально, темп достижения результатов также индивидуален. Разумеется, такая гимнастика не ограничивается работой нижних конечностей. Задолго до операции пациент должен постоянно тренировать плечевой пояс, руки и мышцы корпуса – это необходимо для того, чтобы избавлять ТБС от нагрузки, принимая ее на заранее подготовленные тренировкой руки.

Senior women in gym

Отличным признаком качества лечебной гимнастики является отчетливый план получения результатов, основанный на статистике излечений и восстановлений после эндопротезирования. Вот несколько типичных целей – этапов, которые необходимо достигать по мере улучшения самочувствия и восстановления здоровья:

  1. Возможность самостоятельно ложиться в постель и вставать
  2. Самостоятельная, без помощи, ходьба с подлоктевыми костылями
  3. Возможность уверенно вставать со стула и садиться на стул
  4. Самостоятельные гигиенические процедуры

Nurse taking PulseКаждое такое привычное и необходимое в быту действие – упражнение должно быть выполнено, по мере того, как организм и мышечная система крепнут, можно переходить от простого к сложному. Со временем, когда пациент будет в состоянии анализировать работу собственной мускулатуры и суставов, можно перейти к целевой тренировке групп мышц, работа которых связана с определенным типом движений – мышцы бедра, спины, брюшной группы можно тренировать отдельно от остальных. Такая практика позволяет сбалансировать физические возможности мускулатуры пропорциональным образом. Многие пожилые пациенты вынуждены контролировать пульс во время восстановительной гимнастики

Из противопоказаний и запретов можно выделить самые важные, относящиеся к гимнастике при замене тазобедренного сустава. Вот только некоторые из запретов:

  • Первое время нельзя лежать на боку, сжимая своим весом зону операции, где и без того имеется обычный операционный отек.
  • Когда врач разрешает лечь на бок, между коленями нужно размещать подушку – чтобы колени, не примыкая одно к другому, не создавали условий и усилий для вывиха имплантанта
  • Все вращательные движения должны быть исключены
  • Сидеть, закинув ногу за ногу также нельзя.

Восстановление подвижности после эндопротезирования

Physiotherapist With Patient In RehabilitationВосстановительная гимнастика после замены коленного сустава принципиально соответствует методически работе с ТБС. Основные принципы практически неизменны:

  1. Очень медленное и плавное нарастание нагрузки и интенсивности
  2. Чередование гимнастических упражнений и практической ходьбы
  3. Разносторонний характер упражнений, включающий плечевой пояс, спину, руки.

Первые упражнения можно делать, как только прекратится действие местной анестезии. Это должны быть крайне щадящие упражнения, предназначенные для стимуляции кровоснабжения. В первые дни нужно начинать вставать и ходить с помощью ходунков. В работе с коленом (его можно протезировать только поодиночке) можно пользоваться очень эффективным способом регулировать нагрузку на ногу с протезом – помогать ей другой ногой. Такие приемы гимнастики в любой клинике хорошо показывают и позволяют выздоравливающему самостоятельно и очень точно регулировать нагрузку на протез колена.

Главная методическая идея восстановительной гимнастики для зоны колена заключается в том, что должны развиваться только естественные для этого сустава функции – сгибание, разгибание, удержание веса.

Тренировать протезированный узел на различные повороты, сгибание на невозможные для человека углы опасно.

Вспомогательные средства – ходунки, костыли, трости и палки

Для начального периода восстановления выздоравливающие используют опоры. Традиционно это делается так:

  1. На первых порах, чтобы пациент мог встать и делать простейшие упражнения, нужна надежная статическая опора. В таком качестве используется спинка кровати или кресла, стол или ходунки.
  2. Для самых первых, неуверенных шагов нужны ходунки. Конструкция ходунков не настолько статична и незыблема, как спинка кровати, но вполне может быть использована.
  3. В качестве подвижной опоры для начала также нужны ходунки – они гораздо надежнее костылей. Их преимущество заключается в том, что опираться на них можно без необходимости сохранять равновесие, как это нужно при ходьбе с костылями.
  4. Более уверенные шаги выздоравливающие делают на костылях. Ходьба на костылях требует соблюдения равновесия, но это уже гораздо более уверенные движения, чем шаги на ходунках.
  5. Самая легкая и простая мобильная опора – трость или палка. Это опора для тех, кто уже уверенно ходит и не должен следить за равновесием. Человек на палке может переносить вес тела с ноги на ногу, и очень многие после протезирования могут со временем отказаться и от трости.

hodunki2

Ходунки – трубчатая конструкция в виде пирамиды, более узкая кверху. Наверху – разной конструкции ручки или опорные скобы.

У разных видов ходунков есть два или четыре ролика (колеса), от которых зависит надежность в статичном положении. Модели на четырех колесах вполне мобильны и даже оборудованы тормозом, как велосипед. Такие модели просто едут впереди пациента.

ходунки

Менее подвижные конструкции нужно приподнять, чтобы переместить вперед на двух передних колесах, задних колес нет, эти «ноги» — статичны, на такие ходунки можно уверенно опираться.

Самые простые модели опираются на четыре «ноги» и служат в основном для упражнений, так как их неудобно перетаскивать с места на место. У ходунков есть регулировка по вертикали.

kostyili-loktevyie-e1432196586529

Костыли также выпускаются разной конструкции. До сих пор используется традиционная конструкция костылей, за ручки которых держатся руками, а вес тела переноситься опиранием подмышками.

Более современные костыли имеют тщательно проработанную эргономичную форму, наиболее точно переносящую вес на точки опоры. На такие костыли опираются только кистями рук, а надежное положение костылей обеспечивается специальным охватом предплечья.

Все модели костылей имеют регулировку по вертикали, ручки для опирания кистями рук также могут быть изменяемы по высоте. такие настройки обеспечивают максимальное удобство.

трость

Трости и палки делаются самых разных моделей – от самостоятельно вырезанного кустарным образом подходящего сучка до легчайших прочнейших палок из углеродного волокна. Некоторые палки имеют регулировку по высоте, большинство подгоняется под рост человека простым обрезанием по длине. У трости должна быть резиновая насадка, противодействующая скольжению и поглощающая стук при ходьбе.

Есть модели палок с крестообразно расположенными четырьмя опорами. Такая палка менее удобна для ходьбы в нормальном темпе, но незаменима, если человек чувствует себя неуверенно. Четыре опоры делают поставленную вертикально палку такой конструкции довольно надежной опорой тем, кто нуждается в соблюдении равновесия.

Все методики использования вспомогательных средств предусматривают постепенный переход от более надежной опоры к более легким, не обеспечивающим такой степени надежности. Подавляющее большинство выздоравливающих после эндопротезирования ТБС могут ходить без палки уже через полтора месяца.

Большая часть, даже женщины пожилого возраста, переходят к ходьбе на палке гораздо раньше, некоторые – буквально через неделю после операции. Те выздоравливающие, кто может в процессе восстановления ходить без палки, не должны постоянно ей пользоваться, нужно ходить, давая полноценную и привычную нагрузку на опорно-двигательную систему.

Перспективы и прогнозы реабилитации коленного сустава после эндопротезирования

Senior man receiving a back massageДаже зная данные статистики выздоровления после замена коленного сустава и реабилитационного периода, дать определенный прогноз непросто. Общие, усредненные цифры темпов реабилитации известны, но для каждого пациента эти данные означают слишком разное состояние. Выписать из стационара после тазобедренного протезирования можно даже через неделю – за такой срок большинство пациентов пожилого возраста полностью способны обеспечить собственную жизнедеятельность.

Многим пожилым пациентам крайне необходима общеукрепляющая терапия. Она входит в программы восстановления. На фото – массаж

Более длительная и сложная реабилитация требуется тем, у кого есть дополнительные и сопутствующие проблемы:

  • Другие, в том числе – хронические заболевания
  • Длительное запущенное состояние суставов до операции, и соответствующее состояние мышечной системы
  • Внутренняя неуверенность в значительном восстановлении здоровья.

Каким бы ни был восстановительный период, он обязательно даст свои результаты. За время этого периода выздоравливающий получит немалые познания относительно устройства и работы суставов и мышц, научится контролировать и управлять физическими нагрузками, быть осторожным с эксплуатацией протезов. Некоторые через год – другой снова вернутся в стационар, чтобы протезировать второе колено или второй тазобедренный сустав. Реабилитация таких опытных пациентов проходит гораздо эффективнее.

И для молодых и пожилых важно, чтобы протез работал в сочетании с полноценной мышечной структурой. Это важно не только для восстановления, но и всегда. Поэтому итоги реабилитации должны быть такими:

  1. Восстановление работоспособности протезированного сустава
  2. Повышение общей работоспособности опорно-двигательного аппарата
  3. Улучшение общего самочувствия.

Эти результаты – залог долгой и здоровой жизни, поэтому комплексные меры реабилитации не нужно прекращать. Врач объяснит пациенту, какие именно меры и в каком виде должны стать постоянными — в виде физкультуры, утренней гимнастики, режима питания и отдыха.

Отдаленный этап операции восстановления тазобедренного сустава

Полностью забыть о таком серьезном вмешательстве в организм, как протезировании важнейших суставов, конечно же, невозможно. В той или иной степени реабилитация будет продолжаться бесконечно – хотя бы из-за того, что за состоянием восстановленного сустава нужно следить. Следить нужно и за состоянием мышечной системы – работоспособность сустава полностью зависит от тонуса окружающих его мышц.

Принято считать, что по истечении 3х месяцев оканчивается типичный для большинства выздоравливающих этап адаптации протеза и восстановления трудоспособности. На этот момент обычно назначается контрольный рентген и другие анализы, особенно для тех, у кого есть сопутствующие заболевания. Такой небольшой осмотр с анализами свидетельствует о том, что на этом этапе важно состояние не только протеза и сустава, а всего организма.

При таком осмотре врач ориентирует пациента на характер продолжения восстановительных мероприятий, снова подтверждает запреты и ограничения и дает рекомендации на неопределенно длительный срок. Обычно выздоравливающие еще раз посещают врача спустя 2 года после протезирования.

Вот основные рекомендации, которые дает врач на период отдаленного (от момента протезирования) восстановления:

  1. Изменения режима ходьбы и движений
  2. Уточнение предела веса, который можно поднимать
  3. Интенсификация и увеличение объема физической и двигательной активности.

В отношении ходьбы для тех, кто пользуется костылями, поступит разрешение перейти на использование палки. К слову, по истечении полугода на ходьбу с палкой можно перейти всем, даже без консультации с врачом. Это – одно из принципиальных указаний. Второе будет состоять в том, что наступает момент, когда можно понемногу загружать протезированный сустав. Время от времени, постепенно, нужно начинать переносить вес тела на восстановленный сустав.

Сохраняются ограничения и условия по отношению к этому суставу:

  • любая гимнастика после эндопротезирования, даже в этот период и позднее не
  • должна приводить к скручиванию сустава
  • нельзя прилагать непривычные нагрузки – растяжения, сильные удары и толчки
  • маховые движения ногой, сильные наклоны также нельзя допускать.

Эти и другие ограничения относятся и к занятиям спортом. Спорт не противопоказан, а рекомендован, однако в пределах данных врачом ограничений.

Упражнения в домашних условиях

Для прохождения курса восстановления в домашних условиях, необходимы веские причины, ведь чаще всего в домашней остановке нельзя полноценно выполнять многие упражнения, да и опасностей для человека в доме гораздо больше, чем в оборудованном стационаре.

Вот несколько причин для прохождения курса реабилитации дома:

  1. наличие в семье специалиста по реабилитации
  2. отличное самочувствие и состояние выздоравливающего, практически не нуждающегося в уходе и помощи
  3. сложное состояние выздоравливающего, плохое самочувствие и постоянная потребность в помощи, которую он может получить только дома.

Решение об оставлении слабо выздоравливающего в домашних условиях опасно тем, что молниеносная помощь любого объема, возможная в стационаре, настолько же невозможна в домашних условиях.

Единственными достоинствами домашней реабилитации можно считать такие, очень важные факторы:

  1. пребывание в кругу своих родных для многих людей – источник дополнительных сил и энергии
  2. для многих пребывание дома – возможность заниматься дистанционной работой
  3. в своих стенах может быть установлен совершенно индивидуальный график реабилитации и просто распорядок дня.

Чтобы реализовать идею домашней реабилитации необходимо привести жилище в такое состояние, при котором все риски для выздоравливающего будут минимальны. Первое условие – возможность беспрепятственно ходить по дому, как минимум, в пределах обеспечения жизненных потребностей. Важно, чтобы был исключен риск удара прооперированным суставом об острые углы и жесткие поверхности. Если такие предметы или мебель нельзя совсем убрать, то углы нужно сделать мягкими, укрепив на нах амортизирующие прокладки.

Вот некоторые меры по оптимизации своего жилья под потребности выздоравливающего:

  • необходимо поддерживать порядок, прежде всего — каждая необходимая вещь должна быть в пределах досягаемости, нельзя, чтобы выздоравливающий совершал опасные движения, чтобы что-либо достать или взять
  • в индивидуальном доме необходимо обеспечить пребывание выздоравливающего на первом этаже, чтобы он мог пользоваться дворовым пространством без осложнений
  • все места, доступные выздоравливающему, должны иметь нормальное освещение, пол должен быть не скользким и исправным, коврики – убраны или закреплены
  • необходимо оборудовать место для сидения, лучше всего – неглубокое кресло с высокими подлокотниками
  • в ванной необходимы скамейки, в том числе – скамейка или сиденье в ванну. Не помешают надежные поручни для опоры при вставании. Такие же поручни могут быть и в туалете. Если в ванну и в туалет можно зайти на ходунках – еще лучше.

Если все хорошо продумать и организовать, то нет необходимости искать, где пройти лечение после эндопротезирования – это можно сделать и дома, приглашая для занятий и консультаций специалистов по реабилитации. Предусмотрительный человек, готовясь к операции, заранее приготовит свою квартиру к возвращению из стационара.

Предупреждение осложнений и корректировка восстановительного процесса

В числе физических и механических особенностей энопротезирования, важна степень интеграции протеза в ткани, отсутствие осложнений, благоприятный прогноз на ближайшие годы и на дальнюю перспективу – ведь срок службы протеза составляет десятки лет – как правило не менее 20.

Понятно, что те, кому выполнено эндопротезирование в зрелом возрасте, имеют все шансы прожить не один, а два гарантийных срока работы таких протезов, а некоторые – и того более. Врачи понимают, что имплантация значительных объемов металла непосредственно в костную ткань не может пройти совершенно бесследно для человека и в зависимости от индивидуальных особенностей устанавливают личные корректировки режима.

Такие корректировки чаще всего носят характер наблюдения за уже имеющимися у человека хроническим болезнями, течение которых может измениться после эндопротезирования. Так, особенного внимания требует замена коленного сустава при сахарном диабете – на всех стадиях, от подготовки к операции до послеоперационного восстановления. К слову, сахарный диабет – одно из серьезных противопоказаний для эндопротезирования, операция требует исключительно тщательной подготовки.

Пациенты также отдают себе отчет в серьезности такого вмешательства в организм, которое необходимо при замене суставов. Предупредить возможные негативные последствия – вот одна из задач восстановительного периода. Можно считать, что независимо от уровня адаптации протеза сустава в организм и достигнутой работоспособности, меры предосторожности нужно предпринимать всегда.

Такие меры направлены, прежде всего, на поддержание хорошего общего состояния организма, соблюдения здорового уровня жизни. Более целенаправленными могут быть профилактические меры по таким направлениям:

  • предупреждение возникновения и развития очагов инфекции
  • поддержание работу иммунной системы
  • поддержание сосудистой системы в работоспособном состоянии.

Эти и другие меры – вынужденные, пациент может относиться к ним, как к своеобразной плате за возможность ходить и двигаться после эндопротезирования.

Восстановление в специализированном центре

Реабилитация в специализированном учреждении может иметь самые разные формы. Реализация каждого вида или способа восстановления зависит от местных традиций , привычной медицинской практики и других условий. Из-за этого, к слову, для некоторых непросто решить, где пройти реабилитацию коленного сустава или аналогичного вмешательства.

Операция и первые шаги

Вот некоторые формы и возможности качественного специализированного восстановления после протезирования:
Physiotherapist With Patient In Rehabilitation

  1. Восстановительный период непосредственно в клинике, где для этого может организовано специальное отделение.Такая возможность встречается нечасто, особенно если клиника не многопрофильная. Дело в том, что особенности восстановительного процесса не полностью согласуются с требованиями лечебного профиля клиники.
  2. Есть специализированные узкопрофильные лечебно-восстановительные центры, где нет многочисленных отделений, а весь потенциал рассчитан на потребности эндопротезирования с последующим восстановлением. В таком заведении сочетать лечебный процесс органичным образом переходит в восстановительный, под единым контролем лечащего врача. Тем более, что возможности восстановительного периода в таком центре используют не все, прошедшие операцию и протезирование – это означает, что есть все возможности для длительного восстановления тех, кто остается в таком центре.
  3. Можно найти учреждения санаторно-курортного типа, где суставная хирургия не практикуется, но зато имеется полноценный ресурс для восстановления. Такие учреждения часто устраивают в курортных зонах разных стран.

Протезирование в Чешской Республике

Depositphotos_6868220_xsНаша компания «Артусмед» создана для помощи нуждающимся в протезировании важнейших суставов в Чехии. Идея такой помощи заключается в том, что среди признанных центров ортопедии и суставной хирургии именно в Чехии есть уникальные, неповторимые возможности соединения операции по замене сустава и восстановления в санаторно-курортных условиях. Оба эти компонента лечения развиты в Чехии.

Врачи – ортопеды, хирурги, специалисты по лечебной физкультуре, работающие в чешских клиниках являются признанными специалистами, многие из них получили образование, практику или стажировку в самых престижных клиниках Европы. Кроме врачей, многие чешские клиники входят в развитые международные сети медицинского обслуживания по профилю ортпедии и травматологии.

Персонал среднего уровня также обладает высокой квалификацией и опытом. Для наших пациентов из стран СНГ важно то, что специалисты, которые с ними работают, образуют русскоговорящую среду.

Это важно не только в бытовом отношении, а в профессиональном – врач, говорящий по-русски не сделает ошибки в понимании жалоб пациента, а пациент поймет, что ему сказал врач настолько же точно.

Такой высокий потенциал врачей-специалистов и технический ресурс клиник – не самое важное в ортопедической практике в Чехии. Самое важное – это сочетание первоклассной хирургической помощи в протезировании с уникальной средой чешских курортов. Такой санаторно-курортный ресурс делает лечение и замену суставов в Чехии исключительно эффективной, что подтверждается немалым числом пациентов из стран еврозоны.

Чешские курорты славятся на весь мир. Кроме всем известных Карловых Вар ( история этого курорта сохранила даже название Карлсбад) есть и другие, не менее ценные и полезные места. Вот только несколько из них:

  • Мариански Лазне
  • Подебрады
  • Франтишкове Лазне
  • Лугачовице
  • Теплице
  • Яхимов

Основной лечебно-оздоровительный фактор – термальная вода. Неспроста большинство курортов даже в названии отражают идею купания, ванн, тепла. На чешских курортах можно оздоровить практически все системы организма – сердечно-сосудистую, нервную, пищеварительную, опорно-двигательную.

Этот бесценный ресурс и используется в оздоровительных программах послеоперационного периода замены коленного сустава и других операций эндопротезирования. В дополнение к этому важнейшему санаторно-курортному фактору, на выздоравливающих самым благоприятным образом действует неповторимая обстановка меленьких чешских городков, которую не уменьшают даже многочисленные гости, выздоравливающие и просто туристы.

Two doctors

Реабилитация как можно скорее

Быстрый переход к реабилитации  – необходимое условие успешного лечения. Наша компания обеспечивает такой переход. Для планомерного выполнения всех этапов лечения и восстановления составляется программа, которую согласовывает пациент и лечащий врач. Одно из важнейших преимуществ наших программ – возможность лечащего врача контролировать ход реабилитации. Таким образом, к примеру, гимнастика после эндопротезирования коленного сустава назначается и выполняется именно тем образом, который более всего подходит пациенту с его индивидуальными особенностями.

Окончание реабилитационного периода не означает окончания заботы о наших пациентах. Сложность протезирования суставов требует длительной работы даже после восстановления работоспособности и возвращения возможности ходить, двигаться и заниматься спортом. Врачи наших клиник всегда готовы продолжить помощь своим пациентам – например, после соответствующего осмотра может быть назначена корректирующая гимнастика через 2 года после эндопротезирования.

Врачи поддерживают контакт с выздоравливающими дистанционно, отвечая на вопросы и уточняя ранее данные назначения. Нередки случаи, когда наши доктора общаются с врачами, по проводу сопутствующих заболеваний, если в этом возникает необходимость.

При выписке и отъезде домой у выздоравливающего остается копия истории болезни со всеми документами – анализами, рентгеновскими снимками, заключениями, выполненная в соответствии с чешскими нормами.

Основные преимущества лечения в Чехии

Кроме указанного основного достоинства лечения в Чехии в виде уникального сочетания высококлассной медицины с самым совершенным оборудованием и богатейшего санаторно-курортного ресурса, выполнить эндопротезирование здесь выгодно по таким причинам:

  1. Рациональная и справедливая стоимость. В Чехии самая совершенная медицинская помощь европейского уровня оказывается дешевле, чем в других странах еврозоны
  2. Языковая среда. Точность диагностики и лечения гарантируется русскоговорящими специалистами и исключает недоразумения, возможные при самом совершенном переводе
  3. Родственная культурно-языковая среда. Этот фактор можно оценить, сравнивая условия в Чехии с условиями в Германии, Франции или Англии.

 

Связаться с нами

Головной офис:
Praha 7, Bubenská 1477/1, 170 00
Офис при клинике Kladno:
Oblastní nemocnice Kladno, a.s., nemocnice Středočeského kraje, Vančurova 1548, 2

Будьте в курсе событий

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях

Доступное эндопротезирование и реабилитация в Чехии
69 - столько SQL запросов к базе.
0,582375 - за столько сгенерировалась страница.