Эндопротез керамика для тазобедренного сустава

produkt-mt-biolox-materialkombinationenОсложнением некоторых заболеваний костно-суставной системы является разрушение сустава, требующее его замены. Современные достижения в области медицины позволяют изготовить искусственный сустав, а затем имплантировать его пациенту.

Эндопротезы изготавливаются из различных видов материалов, которые полноценно выполняют функцию сустава и хорошо приживаются в организме. Эндопротез керамика-керамика отлично подходит к структуре кости, выдерживает нагрузки, позволяющие пациентам полноценно себя обслуживать и вести активный образ жизни.

Особенности установки эндопртотезов

Самыми большими суставами человека являются тазобедренные. Они испытывают сильные нагрузки на протяжении всей жизни человека. Тазобедренный сустав представляет собой сложную конструкцию:

  • оболочка сустава и связочный комплекс, состоящие из соединительной ткани плотной структуры для обеспечения стабильной работы сустава;
  • хрящ, покрывающий сустав, состоит из гладкой хрящевой ткани;
  • синовиальная (суставная) жидкость, представляющая собой желеобразную субстанцию для смазывания всех поверхностей внутри сустава и несколько амортизирующая кратковременные небольшие смещения;
  • верхний край бедренной кости (головка кости);
  • вертлужная впадина, имеющая форму воронки и фиксирующая головку бедренной кости.

Все эти анатомические особенности учитываются при изготовлении эндопротезов и выполняются с учетом различных требований:

  • возраст пациента;
  • конституция человека;
  • масса тела (необходим расчет предполагаемой нагрузки на новый сустав);
  • степень осложнения процесса в пораженном суставе;
  • травматические изменения анатомического состояния тазобедренного сустава.

Эндопротезы производятся из металла, керамики, композитных полимерных материалов. Отличаются также своей конструкцией. Подбираются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от анатомических особенностей и патологического процесса сустава.

Могут быть однополюсными или двухполюсными при замене суставной головки или впадины и головки сустава соответственно. Шарниры искусственных суставов бывают несвязанными или связанными. По способам фиксации эндопротезов существуют основные отличия:

  • метод цементного крепления эндопртезов – специальный медицинский цемент фиксирует имплантат (недостатком такого способа является сложность удаления устаревшего цемента и замена новым при необходимости замены) и проводится пациентам старшего возраста с минимальным уровнем нагрузки на сустав и минимальной активностью;
  • способ бесцементного крепления – эндопротез фиксируется в кости таким образом, чтобы образовалось врастание новой части сустава (рекомендуется для лечения пациентов младшего возраста так, как эндопротез со временем изнашивается и требует периодической замены);
  • комбинированный способ крепления эндопротеза, при котором чашка протеза закрепляется без помощи цемента, ножка имплантата фиксируется медицинским цементом.

Разновидности материалов для протезов

Имплантаты отличаются по качеству применяемых материалов для изготовления ножки и чашки эндопротезов:

  • керамика-керамика (самый дорогой вид эндопоотеза, подходящий всем возрастным группам, долго служащий и не токсичный для организма);
  • металл-металл (рекомендуются для людей с активным образом жизни, считается износостойким и прочным, однако не ставится женщинам, планирующим беременность или беременным);
  • керамика-полимер (самый бюджетный вариант, чаще применяемый для старших пациентов);
  • металл-полимер (подходит пациентам старшего возраста со спокойной жизненной деятельностью).

Эндопротез керамика круслин устанавливается пациентам по индивидуальным показаниям. Искусственные суставы различных производителей отличаются некоторыми частями конструкции, например, определенным покрытием или наличием дополнительных шипов. Эти дополнения важны при осложненных состояниях суставов и для их дальнейшей реконструкции.

cls_bk_b_1835_explosion1Отличия керамических протезов

Керамические эндопротезы также отличаются составом самой керамики. Она может выполнять заместительную функцию по креплению – ионы керамики вступают в реакцию с костью, укрепляют ее и дополнительно связываются с костной тканью. Основные виды керамических материалов для производства эндопротезов:

  • керамика карбоновая является биоинертной, с повышенной прочностью и полным восприятием с тканями сустава, изготавливается для производства пар трения, ножек, чашек протезов;
  • алюминаты и фосфаты кальция являются биоактивными, вступают в реакцию с костной тканью, другими биологическими материалами, выступать носителями биологических или лекарственных веществ, для поверхностного перехода в ткани сустава;
  • керамика в основе, которой оксиды биоинертна, отлично биологически воспринимается организмом пациента и является очень прочной, используется для создания пар трения керамика-керамика либо керамика-полиэтилен (керамика с цирконием обладает определенной токсичностью из-за содержания иттрия);
  • фосфаты, алюминаты, сульфаты кальция биодеградируемы, с различным временным промежутком замещения, выступают проводниками лекарственных и активных веществ, с пролонгированным (длительным) действием, также используется в производстве эндопротезов.

Керамический тазобедренный сустав, цена которого достаточно высокая, отличается повышенной износостойкостью и качеством обработки трущихся поверхностей, биологической совместимостью и отсутствием коррозии. Недостатком керамического сустава является жесткость соединения пары керамика-керамика, что приводит к самостоятельному разрушению либо колкости материала.

По воздействию на ткани тазобедренного сустава керамические эндопротезы делятся на три большие группы:

  • керамика биоактивная, хорошо сохраняет форму протеза и врастает в ткани сустава;
  • инертная керамическая структура, сохраняет эндопротез без врастания в окружающие ткани;
  • биодеградируемая керамика, теряющая внутреннюю и поверхностную форму, и структуру протеза с врастанием в окружающие ткани.

К таким видам протезов производится специальный медицинский цемент с различными свойствами для каждого вида керамического эндопротеза.

Показания к замене ТБС

Патологические процессы или травматические повреждения в тазобедренных суставах не всегда являются основанием для проведения хирургической операции по замене сустава.

Для определения возможности эндо протезирования пациенты должны пройти полное обследование в условиях стационара. Показания к операции определяет только врач-травматолог и подбирает необходимый имплантат для каждого пациента отдельно.

Существуют определенные противопоказания для выполнения данной операции и зависят от состояния пациента на момент предполагаемой операции. В некоторых случаях можно провести предварительное лечение и осуществить оперативное вмешательство. Функционирование нового тазобедренного сустава зависит от правильно выбранной конструкции эндопротеза и его качества, а также своевременности и
адекватности проведения операции по замене тазобедренного сустава.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.



Связаться с нами

Головной офис:
Praha 7, Bubenská 1477/1, 170 00
Офис при клинике Kladno:
Oblastní nemocnice Kladno, a.s., nemocnice Středočeského kraje, Vančurova 1548, 2

Будьте в курсе событий

[contact-form-7 404 "Not Found"]

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях

Доступное эндопротезирование и реабилитация в Чехии
137 - столько SQL запросов к базе.
0,423738 - за столько сгенерировалась страница.