Как отсрочить эндопротезирование: диета, гимнастика, лекарственные препараты

Эндопротезирование тазобедренного или коленного суставов – это сложная и недешевая процедура, которую желают оттянуть многие люди. Некоторые из них попросту боятся ложиться под нож хирурга и проходить длительную реабилитацию, другие – стремятся сэкономить деньги, третьи – надеются, что им чудом удастся избежать операции. Но рано или поздно всем больным все-таки приходится делать эндопротезирование.

Факт! Чаще всего необходимость в замене коленного или тазобедренного сустава возникает у людей с деформирующим остеоартрозом. Заболевание имеет прогрессирующее течение и неизбежно приводит к сильным болям, деформации суставов, трудностям при ходьбе и даже инвалидности.

Консервативное лечение позволяет лишь ненадолго облегчить самочувствие, но никак не излечить остеоартроз. Со временем у человека появляются невыносимые боли в нижних конечностях, мешающие ему нормально жить. Как правило, именно они вынуждают больного наконец лечь на операционный стол.

По статистике, медикаментозное лечение позволяет отсрочить операцию лишь на 2-3 года.

Отметим, что отказ от эндопротезирования с целью сэкономить обычно ведет к еще большим тратам. Например, стоимость одного курса лечения таблетированными формами хондропротекторов составляет 1400-1500 рублей, причем в год человеку требуется 3-4 курса. Аналогично обстоят дела и с гиалуроновой кислотой, одна инъекция которой стоит 3 000 — 15 000 рублей (курс состоит из 3-5 уколов). Посчитайте, во сколько вам обойдется лечение на протяжении года? А если вам назначат сразу несколько препаратов? А если вы решите «оттянуть» операцию на несколько лет? Не дешевле ли будет сразу сделать эндопротезирование?

Коррекция массы тела

Если вы хотите замедлить прогрессирование остеоартроза, в первую очередь следует избавиться от лишнего веса. Как известно, именно избыточная масса тела является одним из факторов, провоцирующих развитие недуга и усугубляющих его течение. Лишний вес вызывает повышенную нагрузку на суставы, что приводит к их постепенному разрушению.

Чтобы похудеть, вам потребуется отказаться от жирных, мучных и сладких продуктов питания (они содержат много «вредных» липидов и быстрых углеводов, которые моментально превращаются в жировые отложения). Также желательно полностью исключить из рациона газировку, спиртные напитки, фастфуд, чрезмерно соленую и острую пищу, копчености, продукты с консервантами.

Наиболее оптимальным для похудения является дробное питание. Его суть заключается в частом (5-6 раз в день) приеме пищи небольшими порциями. Это позволяет избежать сильного чувства голода и, как следствие, переедания. Отметим, что общая энергетическая ценность рациона при похудении должна составлять не менее 1200 ккал.

Пища, которую полезно кушать при артрозе:

  • постное мясо;
  • крупы;
  • хлеб с отрубями;
  • жирная рыба;
  • огурцы, помидоры, перец;
  • бобовые;
  • кисломолочные продукты;
  • холодцы и студни;
  • корнеплоды;
  • мед, джемы, варенье, кисели.

Перечисленные продукты содержат много коллагена и мукополисахаридов, которые являются строительным материалом для связок и компонентов суставов. Помимо этого они активно участвуют в синтезе и стабилизации состава синовиальной жидкости. Таким образом употребление нужных продуктов позволяет замедлить разрушение суставных хрящей и затормозить развитие артроза.

Важно! Лицам с остеоартрозом категорически противопоказаны низкокалорийные диеты и монодиеты (овощная, гречневая, кефирная и т.д.). Сидя на них, человек недополучает нужных витаминов, минералов и других биологически активных веществ. Их нехватка может ускорить развитие остеоартроза и усугубить состояние больного.

Физическая активность и лечебная гимнастика

Люди, не имеющие проблем с суставами, могут активно худеть с помощью бега, аэробики и занятий в спортзале. Однако подобные физические нагрузки категорически противопоказаны лицам с деформирующим остеоартрозом. Таким образом при поражении коленных, тазобедренных и голеностопных суставов нельзя бегать, прыгать, танцевать, поднимать тяжести и делать любые резкие движения.

Бассейн идеален со всех точек зрения.

Так каким же спортом можно заниматься при артрозе, артритах и других тяжелых заболеваниях суставов? В этом случае полезны пешие прогулки, плаванье, акваэробика и аккуратная езда на велосипеде. Вместе с этим для тренировки и укрепления мышц следует заниматься лечебной гимнастикой. Упражнения нужно делать аккуратно, в сидячем или лежачем положении. Во время занятий необходимо избегать резких движений.

Медикаментозное лечение

Прежде чем говорить о препаратах, помогающих притормозить развитие остеоартроза, следует упомянуть нестероидные противовоспалительные средства (многие люди используют Диклофенак, Вольтарен, Найз, Доларен гель и многие другие лекарства на основе НПВС для борьбы с заболеваниями опорно-двигательной системы). Отметим, что все эти препараты подходят лишь для симптоматического лечения. Они облегчают боли и снимают воспаление в суставах, но никак не влияют на состояние хрящей и синовиальной жидкости. Это значит, что НПВС не в состоянии замедлить развитие артроза.

Хондропротекторы

Препараты из группы хондропротекторов стимулируют регенерацию суставных хрящей и препятствуют их дальнейшему разрушению. Доказано, что их грамотное применение помогает облегчить болезненные ощущения и улучшить функциональное состояние суставов. Однако добиться хорошего эффекта можно лишь при регулярном (2-3 раза в год) прохождении курсов лечения.

Сегодня вы можете найти в аптеках множество различных хондропротекторов. Наиболее эффективными из них являются лекарства, содержащие хондроитинсульфат и глюкозамина сульфат. Клинические исследования показали, что именно они позволяют добиться результатов в борьбе с остеоартрозом. Так что если вы хотите максимально оттянуть момент операции – выбирайте препараты на основе этих веществ.

Факт! В ходе практических исследований ученые выяснили, что хондропротекторы защищают хрящи от разрушения, но не восстанавливают поврежденные хрящевые ткани. Более того, монотерапия этими препаратами не всегда дает хорошие результаты. Следовательно, хондропротекторы нужно комбинировать с другими средствами (например, гиалуроновой кислотой).

Таблица 1. Сравнительная характеристика разных видов хондропротекторов.

ГруппаПредставителиОсобенности примененияНедостатки
Для нанесения на кожуХондроксидНаносится на кожные покровы в области пораженного сустава 2-3 раза в день. Курс лечения может длится от 2-3 недель до 2-3 месяцев.Низкая биодоступность (25%) и сравнительно низкая эффективность в лечении остеоартроза.
Для приема внутрь

Терафлекс

Структум

Пиаскледин

Артра

Глюкозамин

Мукосат

Хондролон

Чтобы добиться хорошего терапевтического эффекта, препараты нужно принимать ежедневно на протяжении 3-4 месяцев. В год следует проходить 2-3 курса лечения.Некоторые врачи сомневаются в способности пероральных хондропротекторов доходить до суставов в неизменном виде. Однако клинические исследования подтвердили, что средства данной группы замедляют развитие артроза. Более эффективно их сочетание с инъекционными формами.
Для внутримышечного введения

Дона

Алфлутоп

Румалон

Артрадол

Вводятся внутримышечно 1 раз в 2-4 дня. Курс лечения может состоять из 5-20 инъекций. В отличие от таблетированных форм, хондропротекторы для в/м введения минуя пищеварительный тракт и попадая сразу в кровь, а оттуда – в суставы.Чтобы обеспечить нужную концентрацию лекарств в суставах, одновременно нужно принимать миорелаксанты и препараты, улучшающие микроциркуляцию. Это помогает снять спазм сосудов и облегчить проникновение хондропротекторов в суставные хрящи.
Для внутрисуставного введения

Алфлутоп

Нолтрекс

Хондролон

Адгелон

Вводятся в суставную полость 1-2 раза в неделю на протяжении как минимум 1 месяца. Курсы лечения следует проходить 2-3 раза в год.Высокая стоимость качественных препаратов, способных в самом деле замедлить развитие артроза.

Совет! Ни в коем случае не принимайте хондропротекторы без предварительной консультации со специалистом. Подбирать эти препараты должен врач. Занимаясь самолечением, вы рискуете потратить массу денег и не добиться при этом каких-либо результатов.

Инъекции гиалуроновой кислоты

Во многих источниках препараты гиалуроновой кислоты называют протезами синовиальной жидкости. Эти лекарства восстанавливают вязкость, эластичность, упругость и нормальный состав природной смазки суставов. Таким образом они нормализуют метаболизм, улучшают трофику суставных хрящей и защищают структуры сустава от механических воздействий. Все это помогает замедлить развитие артроза и существенно оттянуть операцию.

Препараты гиалуроновой кислоты для внутрисуставного введения:

  • Синвиск;
  • Остинил;
  • Ферматрон;
  • Виско Плюс;
  • Гиастат;
  • Адант;
  • Гиалган Фидия;
  • Суплазин.

Научно доказано, что гиалуроновая кислота считается наиболее действенным средством в борьбе с дегенеративно-деструктивными заболеваниями суставов. Еще эффективней является ее одновременное применение с хондропротекторами. Тем не менее, клинических исследований на фокусных группах больных не проводилось.

Риторический вопрос! Стоимость одной инъекции препаратов гиалуроновой кислоты составляет не менее 3000 рублей. Чтобы добиться хорошего эффекта от лечения, вам понадобится выкладывать как минимум 9000-15 000 руб по несколько раз в год. Готовы ли вы тратить такие деньги, если операции все равно не избежать?

Когда откладывать операцию

В первую очередь вам нужно уяснить, что решение о хирургическом вмешательстве можете принять только вы сами. Даже если врачи многократно говорят вам о необходимости операции, вы всегда имеет право отказаться. Но нужно ли это делать? Ведь в некоторых случаях эндопротезирование попросту необходимо, а затягивать с ним опасно для вашего здоровья.

Операцию не рекомендуется откладывать в таких случаях:

  • Невыносимые, постепенно усиливающиеся боли. Болезненные ощущения говорят о сильном повреждении сустава. Если вы не хотите дальше страдать и мечтаете вернуться к привычному образу жизни – соглашайтесь на операцию. Ведь другого способа купировать болевой синдром у вас нет.
  • Неэффективность консервативного лечения. Вы перепробовали всевозможные упражнения и препараты, но легче вам не стало? Это значит, что артроз зашел слишком далеко и вылечить его можно лишь хирургическим путем. В этом случае операция является единственным выходом.
  • Отсутствие абсолютных противопоказаний к хирургическому вмешательству. Если у вас нет тяжелых хронических заболеваний и вы спокойно перенесете наркоз и реабилитацию – тянуть с операцией нет смысла. Чтобы узнать, можно ли вам оперироваться, проконсультируйтесь с врачом и пройдите обследование.

Прежде чем решиться на хирургическое вмешательство, вам нужно уяснить некоторые моменты. В первую очередь необходимо определиться, будете ли вы оперироваться по квоте или за свои деньги. Также вам понадобится решить вопрос с больничным или отпуском (если вы работаете). Ну и, конечно же, вам следует морально подготовиться к операции и последующей реабилитации.

Поделиться
Оцените статью
Комментариев: 4
  • Тамара

    Согласна на операцию, но врачи не советуют. 58 лет, ставят коксартроз 3-4 степени, но помимо этого врожденный вывих тазобедренного сустава, смещение на 7см. Лечения не порекомендовали никакого. То есть, пусть все идет, как идет.

    Комментарий оставлен 18/09/2019 в 11:30 дп

    • Погребной Станислав

      Почему не советуют, уточните пожалуйста?

      Комментарий оставлен 18/09/2019 в 12:03 пп

  • Расмия

    Здравствуйте! Меня беспокоит боли в суставах,спине и шее.Поставлен диагноз протрузия шейного и поясничного позвонка, узловой зоб,и период менопаузы,одним словом все пепемешалось в одну боль.Лечение проводила неоднократно и все больше и больше боли чувствую особенно при пробуждения,стараюсь ненагружать позвонок,слегка вишу на турнике,по утрам 40 мин пешей ходьбы,питаюсь здоровой пищей,А все улучшений не вижу, наоборот все хуже и хуже.Прошу помочь мне,что я делаю не так?

    Комментарий оставлен 10/12/2018 в 1:59 пп

    • Artusmed - Консультант

      Это так не работает, для того чтобы давать советы, тем более касающиеся здоровья, нужно видеть объективную картину состояния пациента, то есть обследовать его и назначить лечение.

      Комментарий оставлен 10/12/2018 в 6:14 пп

Читайте также
Популярные отзывы
Винникова Светлана, 56 лет.
Дмитрусенко Лариса, 69 лет.
Фомина Алла Алексеевна г. Москва, Россия
Сидорова Ольга, 64 года
Парилов Евгений, 72 года. Август 2019 года
Собин Николай, 65 лет. Август 2019 года.
Москвина Светлана, 54 года, г.Москва
Шадчнева Виолетта, 53 года, г.Москва
Кучер Андрей Викторович, г.Санкт-Петербург
Лебедев Александр, 59 лет
Видеоблог
О ревизионном эндопротезировании суставов. Кто виноват и что делать?
Как выбрать эндопротез сустава? Отличия дорого и дешевого.
Керамический эндопротез тазобедренного сустава: преимущества, недостатки, срок службы.
Как подготовиться к эндопротезированию суставов и свести риск осложнений к минимуму.
Как избежать инфекционных осложнений после эндопротезирования сустава
Причины хромоты после эндопротезирования суставов. Как избавится и ходить ровно?
Лечение хронических инфекций перед эндопротезированием: почему важно обследоваться перед операцией
Гарантия на эндопротез, срок его службы и на операцию эндопротезирования - cуществует или нет?
Artusmed - лечение в Чехии. Первое видео блога.
Лишний вес при эндопротезировании сустава. Максимальная масса тела для допуска к операции
Гмыря Филипп Андреевич
директор
Задать вопрос
Нашли ошибку в тексте?
Выделите нужный фрагмент и нажмите:
ctrl
+
enter
Читайте также

Artusmed s.r.o. – зарегистрирована в торговом суде г.Прага, 31.10.2008. Лицензия на деятельность: C 144842, Identifikační číslo: 28482701. VAT-номер плательщика НДС CZ28482701. Используя наш веб-сайт и/или услуги, Вы соглашаетесь с нашими Условиями Пользования и Политикой Конфиденциальности. Информация, представленная на этом веб-сайте, не предназначена для замены медицинского лечения любого вида (в том числе диагностики, медицинского обследования, консультации, фактического лечения, второго мнения и т. д.) и размещена предварительного ознакомления с возможно предстоящими процедурами. Artusmed прилагает необходимые усилия для предоставления точной и актуальной информации (контента), размещенного на нашем веб-сайте и/или посредством нашего сервиса. Однако Artusmed не несет ответственности прямо и/или косвенно за любые неточности или неверную трактовку контента, которые могут появляться на веб-сайте. © 1988-2019 Все права защищены.

Top
Спасибо!
Теперь редакторы в курсе.